Приложение N 1
к Порядку оформления и содержания
заданий на проведение плановых
(рейдовых) осмотров,
обследований территорий
Рекомендуемый образец
Министерство Российской Федерации по делам
гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям
и ликвидации последствий стихийных бедствий
____________________ _____________________________ ______________
(наименование территориального органа МЧС России)
____________________ _____________________________ ______________
(наименование органа государственного пожарного надзора)
____________________ _____________________________ ______________
(адрес места нахождения органа государственного пожарного надзора)
____________________ _____________________________ ______________
(вид надзора: федеральный государственный пожарный надзор, федеральный
государственный надзор в области защиты населения и территорий
от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера)
Задание
на проведение планового (рейдового) осмотра,
обследования территорий
от "__" _______ ____ г. N ____
1. Назначить лицом (лицами), уполномоченным(ми) на проведение планового
(рейдового) осмотра, обследования: ____________________ ___________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии),
____________________ _____________________________ ______________
должность лица (лиц), уполномоченного(ых) на проведение плановых
____________________ _____________________________ ______________
(рейдовых) осмотров, обследований территорий и получивших задание)
2. Основания проведения планового (рейдового) осмотра, обследования: ______
____________________ _____________________________ ______________
3. Место проведения планового (рейдового) осмотра, обследования, маршрут,
территория, район: ____________________ ___________ _____________________
4. Цель осмотра, обследования: ____________________ _______________________
5. Срок проведения осмотра, обследования: ____________________ ____________
(количество рабочих дней)
Дата начала проведения осмотра, обследования "__" _______ 20__ г.
Дата окончания проведения осмотра, обследования "__" ________ 20__ г.
Задание утверждаю:
____________________ ___________ _____________
(должность, фамилия, инициалы (подпись)
начальника органа ГПН)
М.П.
