Приложение
к Инструкции МЧС России
от 01.12.2014 N 2-4-84-31
ФОРМЫ УНИФИЦИРОВАННЫХ СЛУЖЕБНЫХ ДОКУМЕНТОВ
Форма N 1
(Обложка)
Книга службы
____________________ _________________________
(наименование договорного подразделения ФПС)
Начат ______________
Окончен ____________
(Печатается на внутренней стороне обложки)
Правила ведения Книги службы
1. В наряд на службу включают все наряды, утвержденные дислокацией, а также временные посты и целевые дозоры, выставляемые для наблюдения за противопожарным состоянием объектов защиты.
2. Книга службы ведется начальником караула (смены).
3. Листы книги службы должны быть пронумерованы, прошнурованы и скреплены печатью.
4. Срок хранения книги службы - 3 года.
(1 - 8 страницы)
Список личного состава
____________________ ___________ __________________
(наименование договорного подразделения ФПС ГПС)
на "__" ____________ 20__ года
N п/п Фамилия, имя, отчество Звание Должность N дежурного караула (смены) Дата рождения Место жительства Домашний, мобильный телефон
1 2 3 4 5 6 7 8
____________________ _____________________________ ______________
(Руководитель договорного подразделения ФПС ГПС, звание, Ф.И.О., подпись)
(Лист 1 наряда на службу)
"Утверждаю"
Начальник ________________
(подразделение)
__________________________
(звание, Ф.И.О., подпись)
Наряд на службу
________ караула (смены)
с ___ час. ____ мин. "__" ____________ 20__ года
до ___ час. ___ мин. "__" ____________ 20__ года
Начальник караула (смены) _____________ Диспетчер (радиотелефонист) ________________
Помощник начальника караула ______________________
1. Состав караула
По списку ________ Налицо ________ Отсутствуют ___________, в том числе по причине:
отпуск ___________, по болезни ______________,
командировка _____________, иные причины _________________.
1.1. Расстановка личного состава на пожарной технике
в боевом расчете:
Марка пожарного автомобиля, гос. номер
Фамилия И.О.
Командир отделения
Водитель
Состав боевого расчета
В боевом расчете: СИЗОД _______, радиостанции носимые ________, костюмы защитные ________.
В резерве: пожарные автомобили __________________, СИЗОД __________________.
1.2. Участки, секторы, постоянные посты
и дозоры согласно Дислокации:
N п/п Фамилия И.О. Время несения службы
Участки, секторы
Участок N 1
Участок N 2
Участок N 3
Сектор N 1
Сектор N 2
Сектор N 3
Постоянные посты и дозоры
Пост N 1
Пост N 2
Пост N 3
Дозор N 1
Дозор N 2
Дозор N 3
1.3. Временные посты и целевые дозоры:
N п/п Цели и задачи поста, дозора Расположение поста, маршрут дозора Ф.И.О. постовых, дозорных Время
направления возвращения
1.4. Дополнительные мероприятия по наблюдению
за противопожарным состоянием объектов защиты:
N п/п Мероприятия Время и место выполнения Кому поручено выполнение Отметка о выполнении
1.5. Инструктаж заступающего наряда провел: ____________________ _________ (должность, звание, Ф.И.О., подпись)
(Лист 2 наряда на службу)
2. Результаты несения службы
2.1. Выезды на пожары, аварии, занятия и др.
Цель выезда Адрес Какие автомобили выезжали Время выезда Время возвращения
2.2. Обнаруженные при несении службы исправности средств
тушения, обнаружения, связи, источников противопожарного
водоснабжения, перекрытые проезды:
N п/п Что неисправно, характер повреждения Отметка об устранении неисправности
2.3. Происшествия в карауле
(нарушения дисциплины, техники безопасности и др.)
____________________ _____________________________ ______________
____________________ _____________________________ ______________
____________________ _____________________________ ______________
____________________ _____________________________ ______________
2.4. Недостатки, вскрытые при проверке несения службы
____________________ _____________________________ ______________
____________________ _____________________________ ______________
____________________ _____________________________ ______________
____________________ _____________________________ ______________
2.5. Недостатки, вскрытые при приеме-сдаче дежурства
____________________ _____________________________ ______________
____________________ _____________________________ ______________
____________________ _____________________________ ______________
____________________ _____________________________ ______________
Результаты приема-сдачи дежурства: Проверил: начальник _________________
(подразделение)
Дежурство Дежурство _________________________
сдал: _______________ принял: _______________ (звание, Ф.И.О., подпись)
(Ф.И.О., подпись) (Ф.И.О., подпись)
