Приложение N 4
к Методическим рекомендациям
по организации проведения
проверок вопросов комплексной
безопасности организаций,
подведомственных Минобрнауки
России, осуществляющих
образовательную деятельность,
к началу учебного года
Рекомендуемый образец
АКТ
проверки состояния комплексной безопасности организации,
осуществляющей образовательную деятельность,
к новому 20 - 20 году
составлен "__" __________ 20__ года
____________________ _____________________________ ______________
(полное наименование организации)
____________________ _____________________________ ______________
(юридический адрес, физический адрес организации)
____________________ _____________________________ ______________
(фамилия, имя, отчество руководителя организации, N телефона)
В соответствии с приказом ____________________ ___________ ________________
(наименование должности и ФИО руководителя
организации, издавшего приказ)
от "__" __________ 20__ г. N ___ в период с "__" по "__" __________ 20__ г.
комиссией в составе:
Председатель комиссии:
____________________ _____________________________ ______________
(должность, фамилия, имя, отчество)
Секретарь комиссии:
____________________ _____________________________ ______________
(должность, фамилия, имя, отчество)
Члены комиссии:
____________________ _____________________________ ______________
(должность, фамилия, имя, отчество)
____________________ _____________________________ ______________
(должность, фамилия, имя, отчество)
____________________ _____________________________ ______________
(должность, фамилия, имя, отчество)
проведена проверка состояния комплексной безопасности _____________________
____________________ ___________ __________________ (далее - организация).
(полное наименование организации)
I. Основные результаты проверки
В ходе проверки установлено:
1. Паспорт безопасности организации от "30" сентября 2016 г. оформлен.
2. Декларация пожарной безопасности организации от "__" _______ 20__ г.
оформлена.
3. План подготовки организации к новому учебному году имеется.
4. Мероприятия по обеспечению охраны и антитеррористической
защищенности организации ____________________ ___________ ________________:
(выполнены, не выполнены)
а) охрана объектов организации осуществляется
____________________ _____________________________ ______________
(указать способ охраны - сторожа, вневедомственная охрана,
частная охранная организация)
в составе ____ сотрудников. Ежедневная охрана осуществляется сотрудниками в
составе ____ человек. Договоры по оказанию охранных услуг заключены:
____________________ _____________________________ _____________;
(наименование услуг, наименование организации, N и дата лицензии
на оказание услуг, N и дата договора)
____________________ _____________________________ _____________;
(наименование услуг, наименование организации, N и дата лицензии
на оказание услуг, N и дата договора)
б) объекты организации системой охранной сигнализации ________________;
(оборудованы,
не оборудованы)
в) системами видеонаблюдения и охранного телевидения объекты
_____________________________;
(оборудованы, не оборудованы)
г) прямая связь с органами МВД (Росгвардии) организована с
использованием ____________________ ___________ ______________________;
(указать способ связи: кнопка экстренного вызова,
телефон АТС и др.)
д) территория организации ограждением ____________________ __________ и
(оборудована, не оборудована)
____________________ _______________
(обеспечивает, не обеспечивает)
несанкционированный доступ;
е) дежурно-диспетчерская (дежурная) служба ___________________________.
(организована,
не организована)
Основные недостатки: ____________________ ___________ _________________
____________________ _____________________________ _____________.
5. Обеспечение пожарной безопасности организации ______________________
(соответствует,
не соответствует)
нормативным требованиям:
а) Органами Государственного пожарного надзора в 20__ году приемка
состояние пожарной безопасности _____________________________, ____________
(проводилась, не проводилась) (Номер и
____________________ ___________ ______________________
дата акта, наименование организации, проводившей приемку)
Основные результаты приемка _____________________________ и предписания
____________________ _____________________________ _____________;
б) требования пожарной безопасности ____________________ _____________;
(выполняются, не выполняются)
в) системой пожарной сигнализации объекты организации ________________.
(оборудованы,
не оборудованы)
В организации установлена ____________________ _______________________,
(тип (вид) пожарной сигнализации)
обеспечивающая ____________________ ___________ ______________________.
(описание заданного вида извещения о пожаре и (или) выдачи
команд на включение автоматических установок пожаротушения)
Пожарная сигнализация находится в __________________________ состоянии;
(исправном, неисправном)
г) здания и объекты организации системами противодымной защиты
_____________________________;
(оборудованы, не оборудованы)
д) система передачи извещений о пожаре ____________________ __________
(обеспечивает, не обеспечивает)
автоматизированную передачу по каналам связи извещений о пожаре;
е) система противопожарной защиты и эвакуации _________________________
(обеспечивает,
не обеспечивает)
защиту людей и имущества от воздействия от воздействия опасных факторов
пожара.
Состояние эвакуационных путей и выходов ____________________ __________
(обеспечивает, не обеспечивает)
беспрепятственную эвакуацию обучающихся и персонала в безопасные зоны.
Поэтажные планы эвакуации _____________________________.
(разработаны, не разработаны)
Ответственные за противопожарное состояние помещений _________________;
(назначены,
не назначены)
ж) приемки состояния изоляции электросети и заземления оборудования
_____________________________. Вывод на основании акта N __ от "__" _______
(проводилась, не проводилась)
20__ года, выданного __________________________ - ________________________;
(наименование организации, (соответствует (не
проводившей приемку) соответствует) нормам)
з) проведение инструктажей и занятий по пожарной безопасности, а также
ежеквартальных тренировок по действиям при пожаре ________________________.
(организовано,
не организовано)
II. Заключение комиссии
____________________ _____________________________ ______________
(полное наименование организации)
к новому 20__ - 20__ учебному году ____________________ __________________.
(готова, не готова)
III. Основные замечания и предложения комиссии
по результатам приемки
1. В ходе проведения приемки выявлены нарушения, влияющие на
безопасность организации учебного процесса: ____________________ __________
____________________ _____________________________ _____________.
2. В связи с нарушениями, выявленными при проведении проверки вопросов
комплексной безопасности организации, комиссия рекомендует:
руководителю образовательной организации в срок до "__" _______ 20__ г.
разработать детальный план устранения выявленных недостатков и обеспечить
его реализацию в период с "__" __________ по "__"__________ 20__ г.;
комиссии в срок до "__" ___________ 20__ г. провести повторную проверку
по выявленным нарушениям.
Председатель комиссии: ____________________ __________________________
(роспись) (инициалы, фамилия)
Секретарь комиссии: ____________________ __________________________
(роспись) (инициалы, фамилия)
Члены комиссии: ____________________ __________________________
(роспись) (инициалы, фамилия)
____________________ __________________________
(роспись) (инициалы, фамилия)
Примечание: Представленная форма акта предусматривает только приемку основных вопросов. Содержание вопросов приемки может уточняться с учетом местных условий и характера деятельности образовательной организации.
Документация организационно-распорядительного характера по вопросам пожарной безопасности в соответствии с Постановлением правительства N 390 от 25 апреля 2012 года "О противопожарном режиме" (приказы, инструкции, акты, протоколы).