Приложение N 1
к Приказу ФНС России
от 24.05.2019 N ММВ-7-21/263@
(в ред. Приказа ФНС России
от 25.03.2020 N ЕД-7-21/192@)
--¬ --¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
L--¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦L-- ИНН ¦7¦7¦1¦5¦8¦4¦5¦9¦5¦7¦7¦7¦
¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦ <1> L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
¦¦1860¦¦2012¦¦ --T-T-¬
Стр. ¦0¦0¦1¦
L-+-+--
Форма по КНД 1150075
Заявление
о гибели или уничтожении объекта налогообложения по налогу
на имущество физических лиц
--T-T-T-¬
1. Представляется в налоговый орган (код) <2> ¦7¦7¦1¦5¦
L-+-+-+--
2. Персональные данные налогоплательщика (в соответствии с документом,
удостоверяющим личность)
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
2.1. Фа- ¦А¦Н¦Д¦Р¦И¦Е¦В¦С¦К¦А¦Я¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
милия L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
2.2. Имя ¦В¦И¦К¦Т¦О¦Р¦И¦Я¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
2.3. От- --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
чество ¦А¦Л¦Е¦К¦С¦А¦Н¦Д¦Р¦О¦В¦Н¦А¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
<3> L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
2.4. Дата --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬ 2.5. Место --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
рождения ¦-¦-¦.¦-¦-¦.¦-¦-¦-¦-¦ рождения ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
<4> L-+-- L-+-- L-+-+-+-- <4> L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-¬
2.6. Сведения о документе, удостоверяющем 2.6.1. Код вида документа <5> ¦-¦-¦
личность <4>: L-+--
2.6.2. --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ 2.6.3. --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬
Серия ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ Дата ¦-¦-¦.¦-¦-¦.¦-¦-¦-¦-¦
и номер L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- выдачи L-+-- L-+-- L-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
2.6.4. Кем ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
выдан L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
2.7. Номер контактного телефона ¦8¦9¦0¦6¦8¦9¦6¦8¦1¦0¦1¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
3. Способ информирования о результатах рассмотрения настоящего заявления,
за исключением налогоплательщиков - физических лиц, получивших доступ к личному
кабинету налогоплательщика и не направивших в налоговый орган уведомление
о необходимости получения документов на бумажном носителе:
--¬ 1 - в налоговом органе, через который подано настоящее заявление
L--
2 - по почте по имеющемуся у налогового органа адресу места жительства (места
пребывания) налогоплательщика - физического лица, подавшего заявление,
или по предоставленному налоговому органу адресу для направления по почте
документов, которые используются налоговыми органами при реализации своих
полномочий в отношениях, регулируемых законодательством о налогах и сборах
3 - в многофункциональном центре предоставления государственных
и муниципальных услуг (далее - МФЦ), через который подано настоящее
заявление, для чего выражаю согласие на передачу мне документов, составляющих
налоговую тайну, на бумажном носителе через МФЦ
--T-T-¬ --T-T-¬
Заявление ¦2¦-¦-¦ страницах с приложением подтверждающих ¦1¦2¦-¦ листах
составлено на L-+-+-- документов (копий) <6> на L-+-+--
-----------------------------------------T---------------------------------------
Достоверность и полноту сведений, ¦ Заполняется работником
указанных в настоящем заявлении, ¦ налогового органа или МФЦ
подтверждаю: ¦
¦ Сведения о представлении
--¬ 1 - налогоплательщик ¦ заявления
¦1¦ 2 - представитель ¦
L-- налогоплательщика <7> ¦Настоящее заявление --T-¬
¦представлено (код) ¦ ¦ ¦
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦ L-+--
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦¦ --T-T-¬
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦на ¦ ¦ ¦ ¦ страницах
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦ L-+-+--
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦¦с приложением подтверждающих
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦документов (копий) <6>
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦ --T-T-¬
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦¦на ¦ ¦ ¦ ¦ листах
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦ L-+-+--
(Фамилия, имя, отчество <3> представителя¦
налогоплательщика) ¦Дата --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬
АНДРИЕВСКАЯ --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬¦представления ¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦.¦ ¦ ¦ ¦ ¦
Подпись ------ Дата ¦1¦2¦.¦0¦5¦.¦2¦0¦2¦0¦¦заявления L-+-- L-+-- L-+-+-+--
L-+-- L-+-- L-+-+-+--¦
¦Зарегистри- --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
Наименование и реквизиты документа, ¦ровано за N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
подтверждающего полномочия представителя¦ L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
налогоплательщика ¦
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦ __________________ __________________
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬¦ Фамилия, И.О. <3> Подпись
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--¦
--------------------------------
<1> Заполняется в отношении физического лица, имеющего документ о
присвоении идентификационного номера налогоплательщика (далее - ИНН)
(свидетельство о постановке на учет в налоговом органе, отметка в паспорте
гражданина Российской Федерации, выписка из Единого государственного
реестра налогоплательщиков и другое) и использующего ИНН при представлении
настоящего заявления (относится ко всем страницам документа).
<2> Справочная информация о кодах налоговых органов размещается на
официальном сайте Федеральной налоговой службы в
информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
<3> Отчество указывается при наличии (относится ко всем страницам
документа).
<4> Не заполняется, если в настоящем заявлении указан ИНН.
<5> Заполняется в соответствии с кодами видов документов,
удостоверяющих личность налогоплательщика, согласно приложению к
Порядку заполнения формы заявления о гибели или уничтожении
объекта налогообложения по налогу на имущество физических лиц
(например, код "21" - паспорт гражданина Российской Федерации).
<6> Указывается количество листов документов (копий), приложенных к
настоящему заявлению.
<7> К заявлению прилагается копия документа, подтверждающего полномочия
представителя.
<8> Сведения о документе, подтверждающем факт гибели или уничтожения
объекта, могут не заполняться, если такой документ приложен к настоящему
заявлению.
--¬ --¬
L-- L--
--¬ --¬ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
L--¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦L-- ИНН ¦7¦7¦1¦5¦8¦4¦5¦9¦5¦7¦7¦7¦
¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦¦ <1> L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
¦¦1860¦¦2029¦¦ --T-T-¬
Стр. ¦0¦0¦2¦
L-+-+--
Андриевская В. А.
Фамилия ----------------------------------------- И. ---- О. <3> -----
4. Сведения об объекте налогообложения, в отношении которого представляется
заявление
4.1. Код --¬
номера объекта ¦1¦ 1 - кадастровый номер 2 - условный номер 3 - инвентарный номер
L--
4.2. Номер объекта
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦5¦0¦:¦0¦7¦:¦0¦0¦3¦5¦7¦2¦9¦:¦7¦5¦7¦5¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-¬ --T-T-T-¬
4.3. Дата гибели или уничтожения объекта ¦0¦5¦.¦2¦0¦2¦0¦
L-+-- L-+-+-+--
месяц год
4.4. Сведения о документе, подтверждающем факт гибели или уничтожения объекта <8>:
4.4.1. Полное наименование документа
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦С¦П¦Р¦А¦В¦К¦А¦ ¦О¦ ¦П¦О¦Ж¦А¦Р¦Е¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
(справка органа государственного пожарного надзора, акт обследования объекта,
уведомление о завершении сноса объекта капитального строительства, иное)
4.4.2. Полное наименование органа (организации, лица), выдавшего документ
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦Г¦Л¦А¦В¦Н¦О¦Е¦ ¦У¦П¦Р¦А¦В¦Л¦Е¦Н¦И¦Е¦ ¦М¦Ч¦С¦ ¦Р¦О¦С¦С¦И¦И¦ ¦П¦О¦ ¦М¦О¦С¦К¦О¦В¦С¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦К¦О¦Й¦ ¦О¦Б¦Л¦А¦С¦Т¦И¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬
4.4.3. Дата составления документа ¦1¦0¦.¦0¦5¦.¦2¦0¦2¦0¦
L-+-- L-+-- L-+-+-+--
4.4.4. Номер --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
документа ¦М¦Ч¦С¦/¦2¦0¦-¦0¦5¦\¦0¦1¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
---------------------------------------------------------------------------------
4.1. Код --¬
номера объекта ¦-¦ 1 - кадастровый номер 2 - условный номер 3 - инвентарный номер
L--
4.2. Номер объекта
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-¬ --T-T-T-¬
4.3. Дата гибели или уничтожения объекта ¦-¦-¦.¦-¦-¦-¦-¦
L-+-- L-+-+-+--
месяц год
4.4. Сведения о документе, подтверждающем факт гибели или уничтожения объекта:
4.4.1. Полное наименование документа
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
(справка органа государственного пожарного надзора, акт обследования объекта,
уведомление о завершении сноса объекта капитального строительства, иное)
4.4.2. Полное наименование органа (организации, лица), выдавшего документ
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬
4.4.3. Дата составления документа ¦-¦-¦.¦-¦-¦.¦-¦-¦-¦-¦
L-+-- L-+-- L-+-+-+--
4.4.4. Номер --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
документа ¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦-¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
Достоверность и полноту сведений, указанных на настоящей
странице, подтверждаю:
АНДРИЕВСКАЯ 12.05.2020
--¬ ------------ (подпись) ------------- (дата) --¬
L-- L--