Акт технического состояния многоквартирного дома (приложение к договору оказания услуг по содержанию общего имущества в многоквартирном доме)
См. данную форму в MS-Word.
Приложение N ________
к Договору оказания услуг
по содержанию общего имущества
в многоквартирном доме
от "___"________ ____ г. N ___
Акт N _____
технического состояния многоквартирного дома
по адресу: ___________________________
г. _____________ "___"_______ ____ г.
Комиссия в составе представителей Исполнителя ____________________ ___________ и Председателя и членов Правления Товарищества собственников жилья "_____________" (Заказчика) в соответствии с Договором оказания услуг по содержанию общего имущества в многоквартирном доме от "___"__________ ____ г. N ____, требованиями ст. ст. 38 - 40 Федерального закона от 30.12.2009 N 384-ФЗ "Технический регламент о безопасности зданий и сооружений", ст. 1, п. 7 ст. 55.24 Градостроительного кодекса Российской Федерации, абз. 4 п. 2.1.5 Правил и норм технической эксплуатации жилищного фонда, утвержденных Постановлением Госстроя России от 27.09.2003 N 170, пп. "в" п. 24 Правил содержания общего имущества в многоквартирном доме и правил изменения размера платы за содержание и ремонт жилого помещения в случае оказания услуг и выполнения работ по управлению, содержанию и ремонту общего имущества в многоквартирном доме ненадлежащего качества и (или) с перерывами, превышающими установленную продолжительность, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 13.08.2006 N 491, провела обследование многоквартирного дома, расположенного по адресу: __________________________, и установила следующее:
1. Состав общего имущества
Год постройки: ____________________ ___________ ______________________.
Материал стен: ____________________ ___________ ______________________.
Число этажей: _______________. Количество подъездов: ___________________.
Наличие подвала или полуподвала: ____________________ ____________ кв. м.
Мансарда: ____________________ ___________ _____________________ кв. м.
Стоимость строения (восстановительная): _________________________ рублей.
Износ: ____________________ ___________ __________________________.
Общая площадь помещений: ____________________ ____________________ кв. м.
В том числе жилая: ____________________ __________________________ кв. м.
Количество квартир: ________________, комнат: __________________________.
Количество собственников жилых помещений: ____________________ _________.
Количество нанимателей жилых помещений: ____________________ ___________.
Торговые помещения: ____________ кв. м, производственные: ________ кв. м.
Учреждения: ___________________ кв. м, склады: ___________________ кв. м.
Гаражи: _______________________ кв. м, встроенные: _______________ кв. м.
Прочие: ____________________ ___________ ______________________ кв. м.
Подсобные постройки:
____________________ _____________________________ ___________.
____________________ _____________________________ ___________.
Количество собственников нежилых помещений: ____________________________.
Общее количество потребителей: ____________________ ____________________.
2. Конструкции (результат осмотра)
Наименование элементов общего имущества Оценка технического состояния или краткое описание дефекта и причины его возникновения Решение о принятии мер (капитальном или текущем ремонте, выполняемом Исполнителем)
1. Кровля
2. Фасад
3. Фундаменты
4. И т.д.
3. Заключение о безопасности
и энергетической эффективности
1. Механическая безопасность: ____________________ _________________ (соответствует ли установленным требованиям и проектным параметрам).
2. Пожарная безопасность: ____________________ _____________________ (соответствует ли установленным требованиям и проектным параметрам).
3. Безопасность при опасных природных процессах и явлениях и (или) техногенных воздействиях: ____________________ __________________ (соответствует ли установленным требованиям и проектным параметрам).
4. Безопасность для здоровья человека условий проживания и пребывания в здании и сооружениях: ____________________ ___________ __________________ (соответствует ли установленным требованиям и проектным параметрам).
5. Безопасность для пользователей зданием и сооружениями: ___________________________ (соответствует ли установленным требованиям и проектным параметрам).
6. Доступность здания и сооружений для инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения: ___________________________ (соответствует ли установленным требованиям и проектным параметрам).
7. Энергетическая эффективность здания и сооружений: _________________ (соответствует ли установленным требованиям и проектным параметрам).
8. Безопасность воздействия здания и сооружений на окружающую среду: ____________________ _____________________________ __________________ (соответствует ли установленным требованиям и проектным параметрам).
9. Сохранность имущества физических или юридических лиц, государственного, муниципального и иного имущества: ____________________ (соответствует ли установленным требованиям и проектным параметрам).
10. Доступность пользования жилыми и (или) нежилыми помещениями, помещениями общего пользования, а также земельным участком, на котором расположен многоквартирный дом: ____________________ __________________________ (соответствует ли установленным требованиям и проектным параметрам).
11. Соблюдение прав и законных интересов собственников помещений, а также иных лиц: ____________________ ___________ __________________ (соответствует ли установленным требованиям).
12. Постоянная готовность инженерных коммуникаций, приборов учета и другого оборудования, входящих в состав общего имущества, для предоставления коммунальных услуг (подачи коммунальных ресурсов) гражданам, проживающим в многоквартирном доме, в соответствии с Правилами предоставления коммунальных услуг гражданам: ___________________________ (соответствует ли установленным требованиям и проектным параметрам).
4. Рекомендации
4.1. Исполнитель на основании настоящего Акта должен в ________________________ срок:
а) составить перечень мероприятий и установить объемы услуг, необходимых для дальнейшей эксплуатации здания и его инженерного оборудования в следующий период;
б) уточнить объемы услуг по текущему ремонту, а также определить неисправности и повреждения, устранение которых требует капитального ремонта;
в) разработать и выдать рекомендации Заказчику по выполнению текущего ремонта за свой счет согласно действующим нормативным документам.
4.2. Исполнителю следует самостоятельно устранить мелкие неисправности общего имущества, а также наладить и отрегулировать санитарно-технические приборы и инженерное оборудование в течение ___ дней.
4.3. Данные для организации длительных наблюдений:
4.3.1. Наименование и характеристика конструкции (системы), подлежащей длительным наблюдениям: ____________________ ___________ __________________.
4.3.2. Схема установки марок, опорных точек и т.п. с указанием примененных измерительных приборов (прилагается) ___________________________.
4.3.3. Результаты начальных замеров ____________________ _______________.
4.3.4. Рекомендуемая периодичность наблюдений __________________________.
Строение находится в ____________ состоянии и/или нуждается в _________.
Исполнитель: Заказчик:
_______ /________ (подпись/Ф.И.О.) _______ /________ (подпись/Ф.И.О.)