____________________ ___________________
(наименование работодателя
(или: руководителя учебной организации))
адрес: ____________________ ___________,
тел.: _____________, факс: ____________,
адрес эл. почты: _______________________
от ____________________ ________________
(Ф.И.О. добровольного пожарного)
адрес: ____________________ ___________,
тел.: _____________, факс: ____________,
адрес эл. почты: _______________________
Заявление о согласии
на осуществление функций добровольного
пожарного в рабочее (учебное) время
В соответствии с п. 1 ст. 18 Федерального закона от 06.05.2011 N 100-ФЗ
"О добровольной пожарной охране" <1> _______________ заявляет о согласии на
осуществление ______________ функций добровольного пожарного в рабочее
(учебное) время в составе ____________________ (указать объединение
пожарной охраны) в следующем порядке: ____________________ (с учетом
графика дежурств в объединении и других нормативов и требований,
установленных локальными актами объединения пожарной охраны).
"__"__________ ____ г.
________________ /____________________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> В соответствии с п. 1 ст. 18 Федерального закона от 06.05.2011 N 100-ФЗ "О добровольной пожарной охране" добровольные пожарные по месту работы или учебы освобождаются от работы или учебы без сохранения заработной платы (для работающих граждан), но с сохранением за ними места работы или учебы, должности на время участия в тушении пожаров или несения ими службы (дежурства) в расположении добровольной пожарной команды или добровольной пожарной дружины либо прохождения ими профессионального обучения, если их участие в тушении пожаров или несении службы (дежурства) либо профессиональное обучение осуществляются в рабочее или учебное время с согласия руководителя организации по месту работы или учебы добровольного пожарного.