Приложение N 3
к Положению о медали МЧС России
"200 лет профессиональной
пожарной охране Москвы"
ФОРМА УДОСТОВЕРЕНИЯ
К МЕДАЛИ МЧС РОССИИ "200 ЛЕТ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПОЖАРНОЙ
ОХРАНЕ МОСКВЫ"
Лицевая сторона
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
¦ ¦
L--------------------------------------------------------------------------
Внутренняя сторона
--------------------------------------------------------------------------¬
¦ ¦
¦ ____________________ ______________________ ¦
¦ ____________________ ______________________ ¦
¦ ____________________ ______________________ ¦
¦ ¦
¦ приказом Министерства Российской Федерации ¦
¦ по делам гражданской обороны, чрезвычайным ¦
¦ ситуациям и ликвидации последствий ¦
¦ Рисунок стихийных бедствий ¦
¦ (не приводится) ¦
¦ N _____________ от "__" ___________ 20__ г. ¦
¦ ¦
¦ награжден(а) медалью МЧС России ¦
¦ ¦
¦ "200 ЛЕТ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ¦
¦ ПОЖАРНОЙ ОХРАНЕ МОСКВЫ" ¦
¦ ¦
¦ ____________________ ______________________ ¦
¦ (должность, воинское или специальное звание ¦
¦ ____________________ ______________________ ¦
¦ и подпись лица, вручившего ¦
¦ ____________________ ______________________ ¦
¦ медаль) ¦
¦ ¦
¦ МП ¦
¦ ¦
L--------------------------------------------------------------------------