Приложение N 1
к РД 009-02-96.
Система руководящих документов
по пожарной автоматике.
Установки пожарной автоматики.
Техническое обслуживание и
планово-предупредительный ремонт
Форма 0
АКТ
ПЕРВИЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ СИСТЕМ ПОЖАРНОЙ АВТОМАТИКИ
г. __________ "__" __________ 19__ г.
Мы, ниже подписавшиеся, представитель Заказчика
____________________ _____________________________ ______________
(наименование предприятия)
в лице ____________________ ___________ ___________________________,
(должность, Ф.И.О.)
с одной стороны, и представитель Исполнителя ____________________ _________
____________________ _____________________________ _____________,
(должность, Ф.И.О.)
с другой стороны, составили настоящий акт о том, что при обследовании
систем пожарной автоматики ____________________ ___________ _______________
____________________ _____________________________ _____________,
(наименование систем и технических средств)
смонтированных ____________________ ___________ ______________________
(наименование наладочной организации, дата монтажа)
по проекту (акту обследования), выполненному ____________________ _________
____________________ _____________________________ _____________,
(наименование проектной организации, дата выпуска проекта)
налаженной ____________________ ___________ _________________________
____________________ _____________________________ ______________
(наименование наладочной организации)
УСТАНОВЛЕНО:
техническое состояние системы (технических средств)
____________________ _____________________________ ______________
____________________ _____________________________ ______________
(указать дефекты, неисправности технических средств и системы в целом)
проектная и техническая документация ____________________ _________________
____________________ _____________________________ ______________
(указать наличие, отсутствие документации, дать замечания по ней)
Выводы, предложения:
____________________ _____________________________ ______________
____________________ _____________________________ ______________
____________________ _____________________________ ______________
Заказчик Исполнитель
___________________ ___________________
Представители: ГПС ___________________
МНР ___________________