Приложение 4
к санитарно-эпидемиологическим правилам
СП 1.2.1318-03
(рекомендуемое)
АКТ
ПРОВЕРКИ ВЫПОЛНЕНИЯ ТРЕБОВАНИЙ
БИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕЗОПАСНОСТИ
Дата ________________________
Наименование учреждения ____________________ _________________________
Адрес, телефон ____________________ ___________ _____________________
Наименование лаборатории ____________________ ________________________
Состав комиссии ____________________ ___________ ____________________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
В присутствии ____________________ ___________ _____________________
____________________ _____________________________ _________
проведена проверка соблюдения требований правил биологической
безопасности.
УСТАНОВЛЕНО:
1. Общие данные:
Наличие санитарно-эпидемиологического заключения (разрешения) (N,
дата, кем выдано и на какой срок) ____________________ _______________
Перечень ПБА, с которыми работает лаборатория: _______________________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Лаборатория располагается в (принадлежность и характеристика здания,
этаж) ____________________ ___________ _________________________
____________________ _____________________________ _________
Площадь лаборатории общая _____________, полезная ____________________
Водопровод _________________, горячее водоснабжение __________________
Канализация _________________ Отопление ____________________ _________
Вентиляция (естественная, принудительная, отсутствует) _______________
Газификация ____________________ ___________ ______________________
Наличие охранной и пожарной сигнализации, сторожевой охраны,
ограждения, решеток на окнах ____________________ ____________________
____________________ _____________________________ _________
Объем биомассы (для производственных работ и экспериментальных
исследований) ____________________ ___________ _____________________
____________________ _____________________________ _________
Число исследований (по каждому виду) в год (для диагностических
лабораторий) ____________________ ___________ ______________________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
2. Помещения лаборатории:
Зонирование помещений по степени опасности для персонала _____________
____________________ _____________________________ _________
Набор помещений:
"заразная" зона ____________________ ___________ ____________________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
"чистая" зона ____________________ ___________ _____________________
____________________ _____________________________ _________
Наличие санпропускника (набор помещений, их оборудование) ____________
____________________ _____________________________ _________
Наличие душа санитарного типа ____________________ ___________________
Расположение санпропускника (душа) ____________________ ______________
Соблюдение поточности движения (да, нет) персонала ___________________
ПБА ________________________, отходов ____________________ ___________
Аппаратурное оформление помещений (предназначение помещения, его
оформление) ____________________ ___________ ______________________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Наличие боксов биологической безопасности, укрытий для центрифуг и
т.п. ____________________ ___________ __________________________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
3. Технология проведения исследований:
Методы исследований, применяемые в лаборатории, технологическая
последовательность операций ____________________ _____________________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Лабораторные животные, используемые в работе _________________________
____________________ _____________________________ _________
Место проведения работ, связанных с риском образования аэрозоля
(центрифугирование, гомогенизация, измельчение тканей, шуттелирование
и т.п.) ____________________ ___________ ________________________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Условия хранения ПБА на этапах проведения исследования _______________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Соответствие оборудования рабочих мест характеру работ, с учетом
технологической последовательности манипуляций с ПБА и требований СП
по безопасной работе с ПБА ____________________ ______________________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Защитная одежда, применяемая в "заразной" зоне _______________________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Обеспеченность рабочей и защитной одеждой, соблюдение порядка ее
использования ____________________ ___________ _____________________
Установлена ли система водоснабжения в помещениях "заразной" зоны (да,
нет) ____________________ ___________ __________________________
Наличие фильтров тонкой очистки на вытяжной вентиляции из помещений
"заразной" зоны ____________________ ___________ ____________________
____________________ _____________________________ _________
Имеется ли рециркуляция воздуха из боксов (включая боксы биологической
безопасности) в помещения ____________________ _______________________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Кто готовит к работе помещения, аппаратуру, боксы биологической
безопасности ____________________ ___________ ______________________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Наличие коллекции штаммов микроорганизмов (да, нет) __________________
ее предназначение (государственная, рабочая, авторская) ______________
количество штаммов в коллекции (по группам патогенности) _____________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Наличие ответственного лица за хранение коллекции (Ф., И., О., кем
назначен, дата и N приказа) ____________________ _____________________
____________________ _____________________________ _________
Назначение коллекции (выполнение НИР, апробации новых методов
исследования, подготовки кадров, контроль диагностических препаратов,
без определенного назначения и т.п.) ____________________ ____________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Коллекционные штаммы хранятся ____________________ ___________________
____________________ _____________________________ _________
Ведение учетной документации (наличие журналов по утвержденным формам,
замечания по их ведению) ____________________ ________________________
____________________ _____________________________ _________
Имеются ли случаи нарушения правил хранения и передачи ПБА (да, нет)
____________________ _____________________________ _________
4. Вопросы обеззараживания и контроля обеззараживания:
Система обеззараживания стоков ____________________ __________________
Контроль качества обеззараживания стоков _____________________________
Контроль эффективности фильтров тонкой очистки (приложить последний
акт) ____________________ ___________ __________________________
Обеспеченность лаборатории бактерицидными лампами, сроки их замены
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Обеспеченность дезсредствами, контроль их активности и правильность
использования ____________________ ___________ _____________________
____________________ _____________________________ _________
Перечень дезсредств, применяемых при различных видах работ ___________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Контроль работы паровых и воздушных стерилизаторов (физические и
химические тесты, бактериологический контроль), периодичность, наличие
журналов ____________________ ___________ _______________________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Используемые режимы обеззараживания соответствуют требованиям СП по
безопасной работе с микроорганизмами соответствующей группы
патогенности (да, нет) ____________________ __________________________
Технологические процессы при влажной уборке помещений, обеззараживании
ПБА, деконтаминации оборудования, рабочих поверхностей в помещениях
(нарушения требований СП имеются, отсутствуют)
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
5. Сведения о персонале:
Штатное расписание:
врачей ___________ из них занято _________ физических лиц _______
лаборантов _______ из них занято _________ физических лиц _______
санитарок ________ из них занято _________ физических лиц _______
дезинфекторов ____ из них занято _________ физических лиц _______
прочих (указать) _____ из них занято _________ физических лиц ________
Наличие профилактических прививок сотрудников ________________________
Прохождение диспансеризации ____________________ _____________________
6. Контроль соблюдения требований биологической безопасности
Объектовая комиссия по соблюдению требований биологической
безопасности создана, приказ от _________________ N __________________
Комиссия проводит проверку режима ______________ раз в год, акты
проверки (имеются, нет) ____________________
Качество проверки ____________________ ___________ __________________
Нормативно-методические документы по вопросам биологической
безопасности имеются в виде ____________________ _____________________
____________________ _____________________________ _________
Аварии при работе с ПБА ____________________ _________________________
____________________ _____________________________ _________
Наличие средств ликвидации аварий ____________________ _______________
____________________ _____________________________ _________
Наличие аптечки экстренной профилактики ____________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Выводы: ____________________ ___________ ________________________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Предложения: ____________________ ___________ ______________________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
____________________ _____________________________ _________
Подписи: ____________________ _________
____________________ _________
____________________ _________
____________________ _________
____________________ _________