Приложение N 3
к Федеральным нормам
и правилам в области
промышленной безопасности
"Правила безопасности
при получении, транспортировании,
использовании расплавов
черных и цветных металлов
и сплавов на основе этих
расплавов", утвержденным
приказом Федеральной службы
по экологическому, технологическому
и атомному надзору
от 30 декабря 2013 г. N 656
Образец
"УТВЕРЖДАЮ"
"__" _______________ 20__ г.
ПЛАН
организации и проведения газоопасной работы
1. Цех, в котором производится работа ____________________ ________________
2. Отделение (участок, агрегат) ____________________ ______________________
3. Характер выполняемой работы ____________________ _______________________
____________________ _____________________________ ______________
4. Группа газобезопасности ____________________ ___________ _______________
5. Ответственный руководитель работы ____________________ _________________
____________________ _____________________________ ______________
(должность, фамилия, имя, отчество)
6. Ответственный исполнитель (должность, фамилия, имя, отчество) и состав
бригады для производства работы ____________________ ______________________
____________________ _____________________________ ______________
7. Дата проведения работы "__" _____________ 201_ г.
с ____ ч до _____ ч
N п/п Подробный перечень последовательных операций проведения газоопасной работы Фамилия и должность лица, ответственного за выполнение отдельных операций
1 Подготовительные работы
2 Проведение работ
3 Мероприятия, обеспечивающие безопасность работ
Приложения: схемы и другая техническая документация (дать перечень
прилагаемой документации).
Начальник цеха ___________________ Энергетик цеха _________________
(подпись) (подпись)
Согласовано:
Представитель отдела безопасности труда ____________________ ___________
(подпись)
Начальник газоспасательной службы ____________________ ___________
(подпись)
Представитель пожарной охраны ____________________ ___________
(подпись)
Ответственный руководитель
газоопасной работы ____________________ ___________
(подпись)