____________________ ____________
(наименование организации)
УТВЕРЖДАЮ
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ _____________________________
(наименование должности)
00.00.0000 N 000 _________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
00.00.0000
Врача
ультразвуковой диагностики
1. Общие положения
1.1. Врач ультразвуковой диагностики относится к категории специалистов.
1.2. Для работы врачом ультразвуковой диагностики принимается лицо:
1) имеющее высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия", "Медицинская биофизика" или "Медицинская кибернетика" (для лиц, завершивших образование до 2018 года) и прошедшее подготовку в ординатуре по специальности "Ультразвуковая диагностика" или имеющее высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия", "Медицинская биофизика" или "Медицинская кибернетика", прошедшее подготовку в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: "Авиационная и космическая медицина", "Акушерство и гинекология", "Анестезиология-реаниматология", "Водолазная медицина", "Дерматовенерология", "Детская хирургия", "Детская онкология", "Детская урология - андрология", "Детская эндокринология", "Гастроэнтерология", "Гематология", "Гериатрия", "Инфекционные болезни", "Кардиология", "Колопроктология", "Нефрология", "Неврология", "Неонатология", "Нейрохирургия", "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Онкология", "Оториноларингология", "Офтальмология", "Педиатрия", "Пластическая хирургия", "Профпатология", "Пульмонология", "Ревматология", "Рентгенология", "Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение", "Сердечно-сосудистая хирургия", "Скорая медицинская помощь", "Торакальная хирургия", "Терапия", "Травматология и ортопедия", "Урология", "Фтизиатрия", "Хирургия", "Челюстно-лицевая хирургия", "Эндокринология" и имеющее дополнительное профессиональное образование - программы профессиональной переподготовки по специальности "Ультразвуковая диагностика" <1>;
2) имеющее сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Ультразвуковая диагностика";
3) не имеющее ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.
1.3. К работе в должности врача ультразвуковой диагностики допускается лицо, прошедшее обязательный предварительный (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
1.4. Врач ультразвуковой диагностики должен знать:
1) законодательство Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, включая нормативные правовые акты, определяющие деятельность медицинских организаций и медицинских работников;
2) физику ультразвука;
3) физические и технологические основы ультразвуковых исследований;
4) принципы получения ультразвукового изображения, в том числе в серошкальном режиме, доплерографических режимах, режимах 3D(4D)-реконструкции, эластографии и контрастного усиления;
5) принципы устройства, типы и характеристики ультразвуковых диагностических аппаратов;
6) биологические эффекты ультразвука и требования безопасности;
7) методы ультразвукового исследования в рамках мультипараметрической ультразвуковой диагностики (серошкальная эхография, доплерография с качественным и количественным анализом, 3D(4D)-эхография, эластография с качественным и количественным анализом, контрастное усиление с качественным и количественным анализом, компьютеризированное ультразвуковое исследование, фьюжен-технологии);
8) основы ультразвуковой эластографии с качественным и количественным анализом;
9) основы ультразвукового исследования с контрастным усилением с качественным и количественным анализом;
10) медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению ультразвукового исследования;
11) нормальную анатомию и нормальную физиологию человека;
12) ультразвуковую анатомию и физиологию исследуемых органов и систем организма человека и плода;
13) терминологию, используемую в ультразвуковой диагностике;
14) ультразвуковую семиотику (ультразвуковые симптомы и синдромы) заболеваний и (или) состояний;
15) особенности ультразвуковой семиотики (ультразвуковых симптомов и синдромов) заболеваний и (или) состояний у детей;
16) особенности ультразвуковой семиотики (ультразвуковых симптомов и синдромов) заболеваний и (или) состояний плода;
17) основы проведения скрининговых ультразвуковых исследований беременных женщин;
18) основы проведения стресс-эхокардиографии и чреспищеводной эхокардиографии;
19) основы проведения ультразвукового исследования скелетно-мышечного системы;
20) основы проведения ультразвукового исследования периферических нервных стволов;
21) основы проведения ультразвукового наведения при выполнении медицинских вмешательств;
22) основы проведения эндоскопического ультразвукового исследования;
23) визуализационные классификаторы (стратификаторы);
24) информационные технологии и принципы дистанционной передачи и хранения результатов ультразвуковых исследований;
25) диагностические возможности и ограничения инструментальных исследований, использующихся при уточнении результатов ультразвукового исследования;
26) методы оценки эффективности диагностических тестов;
27) правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Ультразвуковая диагностика", в том числе в форме электронных документов;
28) правила работы в информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети Интернет;
29) основы медицинской статистики с учетом диагностического профиля специальности, основные программы статистической обработки медицинских данных;
30) методику сбора жалоб и анамнеза у пациентов и их законных представителей;
31) методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
32) клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
33) правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
34) клинические признаки осложнений при введении контрастных препаратов при ультразвуковых исследованиях;
35) требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
36) должностные обязанности медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Ультразвуковая диагностика";
37) требования пожарной безопасности, охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка;
38) ____________________ ___________ ______________________.
1.5. Врач ультразвуковой диагностики должен уметь:
1) анализировать и интерпретировать информацию о заболевании и (или) состоянии, полученную от лечащего врача, пациента (его законного представителя), а также из медицинской документации;
2) определять медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению ультразвукового исследования;
3) выбирать методы ультразвукового исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
4) осуществлять подготовку пациента к проведению ультразвукового исследования в зависимости от исследуемой анатомической области;
5) выбирать физико-технические условия для проведения ультразвукового исследования;
6) производить ультразвуковые исследования у пациентов различного возраста (включая беременных женщин) методами серошкальной эхографии, доплерографии с качественным и количественным анализом, 3D(4D)-эхографии при оценке органов, систем органов, тканей и полостей организма, в том числе:
- головы и шеи;
- грудной клетки и средостения;
- сердца;
- сосудов большого круга кровообращения;
- сосудов малого круга кровообращения;
- брюшной полости и забрюшинного пространства;
- пищеварительной системы;
- мочевыделительной системы;
- репродуктивной системы;
- эндокринной системы;
- молочных (грудных) желез;
- лимфатической системы;
- плода и плаценты;
7) выполнять функциональные пробы при проведении ультразвуковых исследований;
8) выполнять измерения во время проведения ультразвуковых исследований и (или) при постпроцессинговом анализе сохраненной в памяти ультразвукового аппарата информации;
9) оценивать ультразвуковые симптомы и синдромы заболеваний и (или) состояний;
10) анализировать и интерпретировать результаты ультразвуковых исследований;
11) сопоставлять результаты ультразвукового исследования с результатами осмотра пациента врачами-специалистами и результатами лабораторных, инструментальных, включая лучевые, исследований;
12) записывать результаты ультразвукового исследования на цифровые и бумажные носители;
13) архивировать результаты ультразвуковых исследований, в том числе с использованием медицинских информационных систем;
14) оформлять протокол ультразвукового исследования, содержащий результаты ультразвукового исследования и ультразвуковое заключение;
15) анализировать причины расхождения результатов ультразвуковых исследований с результатами лабораторных, инструментальных, включая лучевые, исследований, патолого-анатомическими данными;
16) консультировать врачей-специалистов по вопросам ультразвуковой диагностики, в том числе с использованием телемедицинских технологий;
17) составлять план работы и отчет о своей работе;
18) вести медицинскую документацию, в том числе в форме электронных документов;
19) осуществлять контроль выполнения должностных обязанностей находящимися в распоряжении медицинскими работниками;
20) обеспечивать внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности;
21) использовать информационные системы в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационную сеть Интернет;
22) анализировать статистические показатели своей работы;
23) распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека - кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
24) выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
25) оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека - кровообращения и (или) дыхания);
26) применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
27) использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну;
28) соблюдать требования пожарной безопасности и охраны труда, правила внутреннего трудового распорядка;
29) ____________________ ___________ ___________________________.
(другие требования к необходимым умениям)
1.6. Врач ультразвуковой диагностики в своей деятельности
руководствуется:
1) ____________________ ___________ ___________________________;
(наименование учредительного документа)
2) Положением о ____________________ ___________ ____________________;
(наименование структурного подразделения)
3) настоящей должностной инструкцией;
4) ____________________ ___________ ___________________________.
(наименования локальных нормативных актов, регламентирующих
трудовые функции по должности)
1.7. Врач ультразвуковой диагностики подчиняется непосредственно
____________________ ________________.
(наименование должности руководителя)
1.8. ____________________ ___________ __________________________.
(другие общие положения)
2. Трудовые функции
2.1. Проведение ультразвуковых исследований органов, систем органов, тканей и полостей организма человека и плода:
2.1.1. Проведение ультразвуковых исследований и интерпретация их результатов.
2.1.2. Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящихся в распоряжении медицинских работников.
2.1.3. Оказание медицинской помощи в экстренной форме.
2.2. ____________________ ___________ __________________________.
(другие функции)
3. Должностные обязанности
3.1. Врач ультразвуковой диагностики исполняет следующие обязанности:
3.1.1. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.1 настоящей должностной инструкции:
1) осуществляет анализ и интерпретацию информации о заболевании и (или) состоянии, полученной от лечащего врача, пациента (его законного представителя), а также из медицинской документации;
2) определяет медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению ультразвукового исследования;
3) производит выбор методов ультразвукового исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
4) подготавливает пациента к проведению ультразвукового исследования;
5) производит выбор физико-технических условий для проведения ультразвукового исследования;
6) проводит ультразвуковые исследования у пациентов различного возраста (включая беременных женщин) методами серошкальной эхографии, доплерографии с качественным и количественным анализом, 3D(4D)-эхографии;
7) выполняет функциональные пробы при проведении ультразвуковых исследований;
8) выполняет измерения во время проведения ультразвуковых исследований и (или) при постпроцессинговом анализе сохраненной в памяти ультразвукового аппарата информации;
9) проводит оценку ультразвуковых симптомов и синдромов заболеваний и (или) состояний;
10) проводит анализ и интерпретацию результатов ультразвуковых исследований;
11) сопоставляет результаты ультразвукового исследования с результатами осмотра пациента врачами-специалистами и результатами лабораторных, инструментальных, включая лучевые, исследований;
12) ведет запись результатов ультразвукового исследования на цифровые и бумажные носители;
13) архивирует результаты ультразвуковых исследований, в том числе с использованием медицинских информационных систем;
14) оформляет протокол ультразвукового исследования, содержащего результаты ультразвукового исследования и ультразвуковое заключение;
15) проводит анализ причин расхождения результатов ультразвуковых исследований с результатами лабораторных, инструментальных, включая лучевые, исследований, патолого-анатомическими данными;
16) консультирует врачей-специалистов по вопросам ультразвуковой диагностики, в том числе с использованием телемедицинских технологий.
3.1.2. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.2 настоящей должностной инструкции:
1) составляет план работы и отчет о своей работе;
2) ведет медицинскую документацию, в том числе в форме электронных документов;
3) контролирует выполнение должностных обязанностей находящимися в распоряжении медицинскими работниками;
4) обеспечивает внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности;
5) проводит анализ статистических показателей своей работы;
6) соблюдает требования пожарной безопасности и охраны труда, правил внутреннего трудового распорядка.
3.1.3. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.3 настоящей должностной инструкции:
1) проводит оценку состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
2) распознает состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека - кровообращения и (или) дыхания)), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
3) оказывает медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека - кровообращения и (или) дыхания));
4) применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
3.1.4. В рамках выполнения своих трудовых функций врач ультразвуковой диагностики:
- соблюдает врачебную тайну, клятву врача, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;
- соблюдает нормативные правовые акты в сфере охраны здоровья граждан, регулирующие деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
3.1.5. ____________________ ___________ ________________________.
(другие обязанности)
3.2. ____________________ ___________ __________________________.
(другие положения о должностных обязанностях)
4. Права
Врач ультразвуковой диагностики имеет право:
4.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства организации, в совещаниях по их подготовке и выполнению.
4.2. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
4.3. Запрашивать у непосредственного руководителя разъяснения и уточнения по данным поручениям, выданным заданиям.
4.4. Запрашивать по поручению непосредственного руководителя и получать от других работников организации необходимую информацию, документы, необходимые для исполнения поручения.
4.5. Знакомиться с проектами решений руководства, касающихся выполняемой им функции, с документами, определяющими его права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения своих трудовых функций.
4.6. Требовать прекращения (приостановления) работ (в случае нарушений, несоблюдения установленных требований и т.д.), соблюдения установленных норм, правил, инструкций; давать указания по исправлению недостатков и устранению нарушений.
4.7. Вносить на рассмотрение своего непосредственного руководителя предложения по организации труда в рамках своих трудовых функций.
4.8. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.
4.9. ____________________ ___________ __________________________.
(другие права)
5. Ответственность
5.1. Врач ультразвуковой диагностики привлекается к ответственности:
- за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации, законодательством о бухгалтерском учете;
- правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, - в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
- причинение ущерба организации - в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
5.2. ____________________ ___________ __________________________.
(другие положения об ответственности)
6. Заключительные положения
6.1. Настоящая инструкция разработана на основе Профессионального
стандарта "Врач ультразвуковой диагностики", утвержденного Приказом
Минтруда России от 19.03.2019 N 161н, с учетом ____________________________
____________________ _____________________________ _____________.
(реквизиты локальных нормативных актов организации)
6.2. Ознакомление работника с настоящей инструкцией осуществляется при
приеме на работу (до подписания трудового договора).
Факт ознакомления работника с настоящей инструкцией подтверждается
____________________ _____________________________ ______________
(подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью
настоящей инструкции (в журнале ознакомления с инструкциями);
в экземпляре инструкции, хранящемся у работодателя; иным способом)
6.3. ____________________ ___________ __________________________.
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:
- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации);
- формирование профессиональных навыков через наставничество;
- стажировка;
- использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
- тренинги в симуляционных центрах;
- участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах.
