Руководителю
____________________ __________________
(наименование общественного объединения
пожарной охраны)
адрес: ____________________ __________,
тел.: _____________, факс: ___________,
адрес эл. почты: ______________________
от ____________________ _______________
(Ф.И.О. добровольного пожарного)
адрес: ____________________ __________,
тел.: _____________, факс: ___________,
адрес эл. почты: ______________________
Заявление
о выплате компенсации за привлечение
к несению службы (дежурства) сверх 48-часовой
продолжительности еженедельного времени несения службы
(дежурства) (вариант: и возмещении расходов, связанных
с оплатой проезда от места жительства, работы или учебы
до места прохождения профессионального обучения и обратно,
и командировочных расходов, связанных с прохождением
профессионального обучения) добровольным пожарным
Заявитель является добровольным пожарным, реестровый номер __________, что подтверждается _______________________.
В период с "___"__________ ___ г. по "___"__________ ___ г. в связи с ____________________ заявитель был привлечен к ____________________ (несению службы (дежурства) сверх 48-часовой продолжительности еженедельного времени несения службы (дежурства)/прохождению профессионального обучения) на объекте _______________, что подтверждается _______________________.
Вариант дополнительно при прохождении профессионального обучения: В связи с прохождением профессионального обучения заявителем понесены расходы, связанные с оплатой проезда от места __________ (жительства/работы/учебы) до места прохождения профессионального обучения и обратно, в размере _____ (__________) рублей, что подтверждается _______________________.
Командировочные расходы, связанные с прохождением профессионального обучения, составили _____ (__________) рублей, что подтверждается _______________________.
В соответствии с п. 5 ст. 18 Федерального закона от 06.05.2011 N 100-ФЗ "О добровольной пожарной охране" просьба __________________ (выплатить компенсацию/возместить расходы) в размере _____ (__________) рублей <1>.
Приложения:
1. Документы в подтверждение доводов заявителя.
2. Доверенность представителя от "___"________ ___ г. N ___ (если заявление подписывает представитель заявителя).
"___"________ ___ г.
Заявитель (представитель):
__________________ /___________________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> В соответствии с п. 5 ст. 18 Федерального закона от 06.05.2011 N 100-ФЗ "О добровольной пожарной охране" размер и порядок выплаты компенсации за привлечение добровольных пожарных к несению службы (дежурства) сверх 48-часовой продолжительности еженедельного времени несения службы (дежурства), возмещения расходов, связанных с оплатой проезда от места жительства, работы или учебы до места прохождения профессионального обучения и обратно, и командировочных расходов, связанных с прохождением профессионального обучения, определяются учредительными документами территориальных подразделений добровольной пожарной охраны или распорядительными документами собственника имущества организации (для объектовых подразделений добровольной пожарной охраны) и указываются в гражданско-правовом договоре на выполнение работ по участию в профилактике и (или) тушении пожаров и проведении аварийно-спасательных работ.