В ________________________ районный суд
Заявитель: ____________________________
(Ф.И.О. или наименование)
____________________ _________________,
(место жительства или пребывания/ место
нахождения, сведения о
государственной регистрации)
____________________ _________________,
(дата и место рождения)
телефон: ___________, факс: __________,
адрес электронной почты: ______________
Представитель заявителя: ______________
(данные с учетом ст. ст. 25.3 -
25.5 Кодекса Российской Федерации
об административных правонарушениях)
адрес: ____________________ ___________
телефон: ___________, факс: __________,
адрес электронной почты: ______________
Заинтересованное лицо: ________________
(наименование
____________________ __________________
органа, осуществляющего государственный
надзор или Ф.И.О. должностного лица)
адрес: ____________________ ___________
телефон: ___________, факс: __________,
адрес электронной почты: ______________
Заявление <1>
о признании незаконным постановления инспектора
по пожарному надзору о привлечении к административной
ответственности
Постановлением инспектора ____________________ ________________________
(наименование органа, осуществляющего
____________________ _____________________________ ______________
государственный пожарный надзор, Ф.И.О. должностного лица)
от "__"___________ ____ г. N ____________ заявитель был привлечен к
административной ответственности по ст. ___ Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях за ____________________ __________________
____________________ _____________________________ ______________
(указать основания для привлечения к административной ответственности)
в виде штрафа в размере _________ (______________) рублей (или указать иной
вид административного наказания).
Заявитель считает Постановление от "__"___________ ____ г. N _____ о привлечении к административной ответственности незаконным, поскольку оно противоречит ст. ___ Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (и (или) указать иной нормативный правовой акт) и нарушает права и законные интересы заявителя, а именно: _____________________________, что подтверждается ____________________ _________.
Согласно п. 3 ч. 1 ст. 30.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях постановление по делу об административном правонарушении, вынесенное должностным лицом, может быть обжаловано лицами, указанными в ст. ст. 25.1 - 25.5.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в вышестоящий орган, вышестоящему должностному лицу либо в районный суд по месту рассмотрения дела.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. ст. 30.1 - 30.3, 30.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, прошу:
признать незаконным и отменить Постановление заинтересованного лица от
"__"___________ ____ г. N _____, прекратить производство по делу вследствие
____________________ _____________________________ ______________
(указать на обстоятельства, предусмотренные ст. 2.9 или ст. 24.5
____________________ _____________________________ _____________.
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,
недоказанность обстоятельств, на основании которых было вынесено
постановление)
Приложение:
1. Копия Постановления от "__"___________ ____ г. N _____ о привлечении к административной ответственности.
2. Документы, подтверждающие незаконность Постановления от "__"___________ ____ г. N _____ о привлечении к административной ответственности.
3. Документы, подтверждающие нарушение прав и законных интересов заявителя.
4. Копии заявления и приложенных к нему документов лицам, участвующим в деле, которые у них отсутствуют.
5. Доверенность от "__"___________ ____ г. N _____ или иные документы, удостоверяющие полномочия представителя заявителя (если заявление подписывается представителем).
6. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования.
"__"___________ ____ г.
Заявитель (представитель):
____________ /____________ /
(подпись) (Ф.И.О.)
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> В соответствии с ч. 5 ст. 30.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях жалоба на постановление по делу об административном правонарушении государственной пошлиной не облагается.