Приложение
к Правилам МЧС РФ
от 21.04.2006
РД ССПБ-5
Форма 14
(рекомендуемая)
АКТ ______
ПЕРЕДАЧИ КОНТРОЛЬНЫХ ОБРАЗЦОВ (ПРОБ)
НА ОТВЕТСТВЕННОЕ ХРАНЕНИЕ
Настоящий акт составлен в том, что орган по сертификации передает
____________________ ___________ ___________________________
наименование и адрес заявителя, кому передается продукция
на ответственное хранение контрольный(ые) образец(цы)
сертифицируемой продукции:
Наименование продукции Количество образцов Единица измерения
Контрольные образцы подлежат хранению в соответствии с требованиями НД фирмы-изготовителя в течение срока действия сертификата согласно договору (контракту)
ПЕРЕДАЛ ПРИНЯЛ
_________________ _________________
подпись подпись
_________________ _________________
должность, Ф.И.О. должность, Ф.И.О.
М.П. М.П.