Приложение 14
(обязательное)
к Правилам разработки проектов производства
работ на монтаж автоматических установок
пожаротушения и установок охранной, пожарной
и охранно-пожарной сигнализации.
ВСН 25-09.66-85
СПЕЦИАЛЬНЫЕ ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ
(форма)
Технологическая операция Место выполнения работ с повышенной опасностью Дополнительные мероприятия по безопасности труда
1 2 3
1.
2.
3.
и т.д.
СОГЛАСОВАНО Составил:
____________________ _________
Инженер по охране труда (должность)
____________________ _________ ____________________ _________
(подпись) (фамилия, инициалы) (подпись) (фамилия, инициалы)
"____" _____________ 19____ г. "____" _____________ 19____ г.