Приложение N 1
к Административному регламенту
Министерства Российской Федерации
по делам гражданской обороны,
чрезвычайным ситуациям и ликвидации
последствий стихийных бедствий
по предоставлению государственной
услуги по регистрации декларации
пожарной безопасности, утвержденному
приказом МЧС России
от 16.03.2020 N 171
ФОРМА
Наименование подразделения МЧС России, предоставляющего государственную услугу
Заявление о регистрации декларации пожарной безопасности
Прошу зарегистрировать декларацию пожарной безопасности
____________________ _____________________________ ______________
полное наименование объекта защиты и адрес объекта защиты
основной государственный регистрационный номер (за исключением
физического лица) ____________________ ___________ ______________________
идентификационный номер налогоплательщика _____________________________
реквизиты документа, подтверждающего право собственности на объект
защиты или владения объектом защиты на праве хозяйственного ведения,
оперативного управления либо ином законном основании, предусмотренном
федеральным законом или договором ____________________ ____________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
(подпись)
