Приложение N 9
к Письму МЧС России
от 06.08.2012 N 19-3-1-3170
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ОБРАЗЕЦ
Министерство Российской Федерации по делам
гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям
и ликвидации последствий стихийных бедствий
____________________ _____________________________ ______________
(наименование территориального органа МЧС России)
____________________ _____________________________ ______________
(наименование органа государственного пожарного надзора)
____________________ _____________________________ ______________
(указывается адрес места нахождения органа государственного
пожарного надзора, номер телефона)
Заключение
о соответствии (несоответствии) объекта защиты
требованиям пожарной безопасности
в период с ____ ч. ____ мин. "__" __________ 20__ г. по ____ ч. ____ мин.
"__" __________ 20__ г. проведено обследование документов, объекта защиты
заявителя ____________________ ___________ __________________________
наименование здания, сооружения, строения,
помещения (цеха), установки
расположенного(-ых) по адресу:
____________________ _____________________________ ______________
____________________ _____________________________ ______________
Вывод по результатам обследования:
____________________ _____________________________ ______________
объект защиты соответствует (не соответствует)
требованиям пожарной безопасности
Данное заключение, о соответствии объекта защиты требованиям пожарной
безопасности, действительно при условии выполнения требований пожарной
безопасности, установленных для указанного в нем объекта защиты
Настоящее заключение выдано: ____________________ _________________________
полное наименование юридического лица
(индивидуального предпринимателя), ИНН
____________________ ___________ __________________ _____________________
должность, фамилия, инициалы начальника органа ГПН (подпись)
ИНН: ___________________
"__" __________ 20__ г. М.П. <*>
--------------------------------
<*> Место печати органа ГПН.