Дополнительное соглашение к трудовому договору об изменении его условий в связи с установлением инвалидности работнику
Дополнительное соглашение N _____
к трудовому договору от "___"________ ____ г. N _____
г. ______________ "___"____________ ____ г.
___________________ _______________ (наименование или Ф.И.О.), именуем__ в дальнейшем "Работодатель", в лице ___________________ ________________ (должность, Ф.И.О. уполномоченного представителя), действующ___ на основании ___________________ _____________ (документ, подтверждающий полномочия), с одной стороны и
___________________ __________ (Ф.И.О., паспортные данные), именуем__ в дальнейшем "Работник", с другой стороны, при совместном упоминании именуемые "Стороны", на основании Отчета о проведении специальной оценки условий труда от "__"______ 20__ г. N _____, руководствуясь ст. ст. 72, 224 Трудового кодекса Российской Федерации, ст. 23 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", заключили настоящее Дополнительное соглашение к Трудовому договору от "__"______ 20__ г. N _____ о нижеследующем:
1. В связи с установлением Работнику инвалидности ______ группы, что подтверждается ___________________ ___________________, внести следующие изменения в Трудовой договор от "__"______ 20__ г. N _____:
1.1. ___________________ _____________________ ________________.
1.2. ___________________ _____________________ ________________.
1.3. ___________________ _____________________ ________________.
2. Изменения в Трудовой договор от "__"______ 20__ г. N _____, внесенные п. 1 настоящего Дополнительного соглашения, вступают в силу с "__"______ 20__ г.
3. Все остальные положения Трудового договора от "__"______ 20__ г. N _____, не затронутые настоящим Дополнительным соглашением, остаются неизменными.
4. Настоящее Дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Трудового договора от "__"______ 20__ г. N _____, составлено в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
Реквизиты и подписи Сторон
Работодатель: Работник:
Наименование/Ф.И.О. ____________ Ф.И.О. ___________________ ______
Адрес: ___________________ ____ Паспортные данные: ______________
ИНН/КПП __________ /__________ Адрес: ___________________ ______
Р/с ___________________ ________ Телефон: ___________________ ____
БИК ___________________ _______ Адрес электронной почты: ________
Телефон: __________, факс: ______ Л/с ___________________ _________
Адрес электронной почты: ________ БИК ___________________ ________
Вариант.
Ф.И.О. ___________________ _____
Паспортные данные: _____________
Адрес: ___________________ _____
Телефон: ___________________ ___
Адрес электронной почты: ________
Счет в ___________________ ______
БИК ___________________ _______
Подписи Сторон
Работодатель: Работник:
_______ /________ (подпись/Ф.И.О.) _______ /________ (подпись/Ф.И.О.)
Экземпляр Дополнительного соглашения получил: ________________ (дата, подпись Работника)