Договор оказания платных медицинских услуг
Договор N _____
оказания платных медицинских услуг
г. _______________ "__"_________ ____ г.
___________________ _______________________ (наименование или Ф.И.О.), именуем__ в дальнейшем "Заказчик", в лице ___________________ ___ (должность, Ф.И.О.), действующ___ на основании ___________________ ____ (Устава, доверенности, паспорта), с одной стороны и
Вариант для Исполнителя - юридического лица:
___________________ _____ (наименование медицинской организации), адрес места нахождения: ___________________ ______, ОГРН _____________________, ___________________ _____ (данные документа, подтверждающего факт внесения сведений в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию),
Вариант для Исполнителя - индивидуального предпринимателя:
___________________ _______ (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя), адрес места жительства: ___________________ ________, адрес места осуществления медицинской деятельности: ___________________ ______, ОГРНИП _________________, ___________________ _____ (данные документа, подтверждающего факт внесения сведений в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию),
лицензия на осуществление медицинской деятельности от "__"__________ ____ г. N _____, предоставлена ___________________ _______________ (наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа), именуем__ в дальнейшем "Исполнитель", в лице ___________________ _____________ (должность, Ф.И.О.), действующ__ на основании ___________________ ________ (Устава, доверенности, паспорта), с другой стороны, совместно именуемые "Стороны", заключили настоящий Договор о нижеследующем:
Понятия, используемые в настоящем Договоре
Для целей настоящего Договора используются следующие основные понятия:
платные медицинские услуги - медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования;
Заказчик - физическое или юридическое лицо, имеющее намерение заказать (приобрести) либо заказывающее (приобретающее) платные медицинские услуги в соответствии с настоящим Договором в пользу потребителя;
Потребитель - физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с настоящим Договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
Исполнитель - медицинская организация, предоставляющая платные медицинские услуги Потребителям.
1. Предмет Договора
1.1. Исполнитель обязуется оказать Заказчику медицинские услуги по ___________________ _________________ (перечень оказываемых платных медицинских услуг) (далее - медицинские услуги) <1>, а Заказчик обязуется уплатить Исполнителю стоимость оказанных медицинских услуг в размере, порядке и сроки, которые установлены настоящим Договором.
1.2. Исполнитель оказывает услуги по месту своего нахождения по адресу: _______________ в соответствии с утвержденными Исполнителем Правилами оказания медицинских услуг (Приложение N ____).
При необходимости выезда по другому адресу все расходы Исполнителя оплачивает Заказчик из расчета ___________________ _____________________ __.
Вариант для случая, когда договор заключен Заказчиком - юридическим лицом в пользу Потребителя - физического лица. 1.3. Настоящий Договор заключен в пользу следующих Потребителей (вариант: в пользу Потребителей, указанных в Списке потребителей, являющемся Приложением N ____ к настоящему Договору):
1.3.1. ___________________ _____ (Ф.И.О.), дата рождения "__"___________ ____ г., адрес места жительства: ____________________, телефон: ___________________ __.
1.3.2. ___________________ _____ (Ф.И.О.), дата рождения "__"___________ ____ г., адрес места жительства: ____________________, телефон: ___________________ __.
1.4. Медицинские услуги должны быть предоставлены в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации, в том числе предъявляемыми к качеству медицинских услуг.
1.5. В медицинской карте Заказчика (вариант: Потребителя) указываются все его пожелания, жалобы, поставленный ему диагноз, предложенные варианты лечения и выбранный Заказчиком (вариант: Потребителем) вариант. Под указанной информацией должна стоять подпись Заказчика (вариант: Потребителя), лечащего врача (либо указать иного специалиста), дата внесения записи и номер договора.
Вариант. 1.6. Заказчик также имеет право на получение платных немедицинских услуг (вариант: бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых Исполнителем дополнительно при оказании медицинских услуг.
1.7. Сроки оказания медицинских услуг, предусмотренных п. 1.1 настоящего Договора, определены в Плане оказания медицинских услуг, являющемся неотъемлемой частью настоящего Договора (Приложение N ____).
2. Права и обязанности Сторон
2.1. Исполнитель обязуется:
2.1.1. Обеспечить Заказчика (вариант: Потребителя) бесплатной, доступной и достоверной информацией о платных медицинских услугах, содержащей следующие сведения:
а) о порядке оказания медицинской помощи и стандартах медицинской помощи, применяемых при предоставлении платных медицинских услуг;
б) данных о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);
в) сведениях о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;
г) других сведениях, относящихся к предмету настоящего Договора.
2.1.2. Оказывать Заказчику (вариант: Потребителю) услуги, предусмотренные п. 1.1 настоящего Договора, а при необходимости и дополнительные услуги в соответствии с требованиями ___________________ _____________________ ___________ (указать стандарты и требования к медицинским услугам на территории Российской Федерации). Дополнительные услуги оказываются только с предварительного письменного согласия Заказчика.
2.1.3. Представить Заказчику (вариант: Потребителю) список своих сотрудников, обладающих специальным образованием и профессиональными навыками, для ознакомления и закрепления за ним специалистов и/или лечащего врача, которые будут оказывать медицинские услуги.
2.1.4. Не передавать и не показывать третьим лицам находящуюся у Исполнителя документацию о Заказчике (вариант: Потребителе).
2.1.5. Сотрудничать при оказании услуг по настоящему Договору с иными медицинскими организациями и специалистами.
2.1.6. До _____ числа каждого месяца представлять Заказчику (вариант: Потребителю) ежемесячно (вариант: еженедельно/ежеквартально) письменные Акты об оказании медицинских услуг по настоящему Договору.
2.1.7. Представлять Заказчику (вариант: Потребителю) материалы и заключения о ходе оказания услуг в печатном виде.
2.1.8. Давать при необходимости по просьбе Заказчика (вариант: Потребителя) разъяснения о ходе оказания услуг ему и заинтересованным лицам, включая государственные и судебные органы.
2.1.9. Предоставить в доступной форме информацию о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках Программы государственных гарантий <2> бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
2.1.10. Представлять для ознакомления по требованию Заказчика (вариант: Потребителя):
а) копию учредительного документа Исполнителя, положение о его филиале (отделении, другом территориально обособленном структурном подразделении), участвующем в предоставлении платных медицинских услуг;
б) копию лицензии на осуществление медицинской деятельности с приложением Перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность Исполнителя в соответствии с данной лицензией (Приложение N _____ к настоящему Договору).
2.1.11. Соблюдать порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.
2.2. Заказчик (вариант: Потребитель) обязуется:
2.2.1. Соблюдать Правила оказания медицинских услуг, утвержденные Исполнителем (Приложение N ___).
2.2.2. По запросу Исполнителя представить ему необходимые документы и материалы, предусмотренные Перечнем представляемых документов и материалов (Приложение N ___).
2.2.3. Оплачивать услуги Исполнителя в порядке, сроки и на условиях, которые установлены настоящим Договором.
2.2.4. Подписывать своевременно Акты об оказании медицинских услуг Исполнителем (Приложение N ___).
2.2.5. Кроме того, Заказчик (вариант: Потребитель) обязан:
- информировать врача о перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях;
- соблюдать правила поведения в медицинском учреждении, режим работы медицинского учреждения;
- выполнять все рекомендации медицинского персонала и третьих лиц, оказывающих ему по настоящему Договору медицинские услуги, по лечению, в том числе соблюдать указания медицинского учреждения, предписанные на период после оказания услуг.
2.3. Исполнитель имеет право:
2.3.1. Получать от Заказчика (вариант: Потребителя) любую информацию, необходимую для исполнения своих обязательств по настоящему Договору. В случае непредоставления либо неполного или неверного предоставления Заказчиком (вариант: Потребителем) информации Исполнитель имеет право приостановить исполнение своих обязательств по настоящему Договору до предоставления необходимой информации.
2.3.2. Требовать от Заказчика (вариант: Потребителя) соблюдения Правил оказания медицинских услуг (Приложение N ___).
2.3.3. Требовать оплаты услуг, оказанных Заказчику (вариант: Потребителю) по настоящему Договору.
2.4. Заказчик (вариант: Потребитель) имеет право:
2.4.1. Получать от Исполнителя услуги в соответствии с п. 1.1 настоящего Договора.
2.4.2. Предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий Договора, возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни, а также о компенсации за причинение морального вреда в соответствии с законодательством Российской Федерации и Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг <3>.
2.5. Предоставление Исполнителем дополнительных услуг оформляется дополнительным соглашением Сторон и оплачивается дополнительно.
2.6. До заключения настоящего Договора Исполнитель в письменной форме уведомляет Заказчика (вариант: Потребителя) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя (работающего у него медицинского работника), в том числе назначенного режима лечения, может снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Заказчика (вариант: Потребителя).
2.7. Стороны обязуются хранить в тайне лечебную, финансовую и иную конфиденциальную информацию, полученную от другой Стороны при исполнении настоящего Договора.
3. Порядок исполнения Договора
3.1. Условия получения Заказчиком (вариант: Потребителем) медицинских услуг: ___________________ _____________________ (вариант: вне медицинской организации / амбулаторно / в дневном стационаре / стационарно / указать организационные моменты, связанные с оказанием медицинских услуг).
3.2. Исполнитель ежемесячно (вариант: еженедельно, ежеквартально) представляет Заказчику (вариант: Потребителю) письменные Акты об оказании медицинских услуг по настоящему Договору.
3.3. Подписываемые Сторонами Акты об оказании медицинских услуг являются подтверждением оказания услуг Исполнителем Заказчику (вариант: Потребителю).
3.4. Акты об оказании медицинских услуг представляются Исполнителем до _____ числа месяца, следующего за отчетным периодом.
3.5. Заказчик (вариант: Потребитель) обязуется рассмотреть и подписать Акты об оказании медицинских услуг, представленные Исполнителем, в течение _____ (_________) рабочих дней с момента их получения при условии отсутствия у Заказчика (вариант: Потребителя) каких-либо замечаний к оказанным Исполнителем услугам.
При наличии замечаний к оказанным Исполнителем услугам Заказчик (вариант: Потребитель) указывает об этом в Акте и после устранения Исполнителем всех выявленных замечаний подписывает Акт и передает один экземпляр Исполнителю.
3.6. При оказании услуг, не указанных в перечне, в соответствии с предусмотренным п. 2.5 настоящего Договора дополнительным соглашением Исполнитель представляет Заказчику (вариант: Потребителю) дополнительный Акт об оказании медицинских услуг (Приложение N ____), который после подписания Сторонами является подтверждением оказания дополнительных услуг Исполнителем Заказчику (вариант: Потребителю).
3.7. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных настоящим Договором, Исполнитель обязан предупредить об этом Заказчика (вариант: Потребителя).
Без согласия Заказчика (вариант: Потребителя) Исполнитель не вправе предоставлять дополнительные медицинские услуги на возмездной основе. Согласие Заказчика (вариант: Потребителя) оформляется по форме, установленной Приложением N ____ к настоящему Договору.
3.8. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни Заказчика (вариант: Потребителя) при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
3.9. В случае отказа Заказчика после заключения Договора от получения медицинских услуг Договор расторгается. При этом Заказчик оплачивает Исполнителю фактически понесенные Исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по Договору.
3.10. К отношениям, связанным с исполнением настоящего Договора, применяются положения Закона Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей".
4. Стоимость услуг и порядок оплаты
4.1. Стоимость медицинских услуг составляет _____ (___________) рублей, в том числе:
4.1.1. Стоимость ___________________ _____________ (наименование процедуры и т.п.) - _____ (__________) рублей. Сроки оплаты: предоплата в размере __________ (__________) рублей в срок до "__"___________ ____ г., оставшаяся сумма _________ (_______________) рублей в срок до "__"___________ ____ г.
4.1.2. Стоимость ___________________ _____________ (наименование процедуры и т.п.) - _____ (__________) рублей. Сроки оплаты: предоплата в размере __________ (__________) рублей в срок до "__"___________ ____ г., оставшаяся сумма _________ (_______________) рублей в срок до "__"___________ ____ г.
4.1.3. Стоимость ___________________ _____________ (наименование процедуры и т.п.) - _____ (__________) рублей. Сроки оплаты: предоплата в размере __________ (__________) рублей в срок до "__"___________ ____ г., оставшаяся сумма _________ (_______________) рублей в срок до "__"___________ ____ г.
4.2. Компенсируемые расходы Исполнителя на ___________________ _____ (лекарственные препараты и иные расходы) составляют _____ (__________) рублей.
Сроки оплаты: предоплата в размере __________ (__________) рублей в срок до "__"___________ ____ г., оставшаяся сумма _________ (_______________) рублей в срок до "__"___________ ____ г.
4.3. Стоимость услуг Исполнителя включает в себя стоимость услуг, указанную в п. 4.1 настоящего Договора, а также компенсируемые расходы Исполнителя, указанные в п. 4.2 настоящего Договора, и составляет _______ (_____________) рублей.
4.4. Стоимость услуг уплачивается путем перечисления суммы, указанной в п. 4.3 настоящего Договора, на расчетный счет Исполнителя или путем внесения в кассу Исполнителя.
Заказчику в соответствии с законодательством Российской Федерации выдается документ, подтверждающий произведенную оплату предоставленных медицинских услуг (кассовый чек, квитанция или иные документы).
4.5. Датой оплаты стоимости услуг считается день зачисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя или день внесения денежных средств в кассу Исполнителя.
4.6. Дополнительные услуги оплачиваются на основании Акта об оказании медицинских услуг в течение _______ (__________) рабочих (вариант: банковских) дней с момента его оформления Сторонами.
4.7. В случае неоказания, оказания услуг ненадлежащего качества и при иных основаниях для возврата денежных средств Исполнитель возвращает Заказчику денежные средства и выплачивает компенсацию в размере ________ (______________) рублей в течение _____ (__________) рабочих (вариант: банковских) дней с момента предъявления требования Заказчиком.
5. Ответственность Сторон и форс-мажорные обстоятельства
5.1. Исполнитель несет ответственность перед Заказчиком (вариант: Потребителем) за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий настоящего Договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни Заказчика (вариант: Потребителя).
5.2. При несоблюдении Исполнителем обязательств по срокам оказания услуг Заказчик (вариант: Потребитель) вправе по своему выбору:
- назначить новый срок оказания услуги;
- потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;
- потребовать исполнения услуги другим специалистом;
- расторгнуть настоящий Договор и потребовать возмещения убытков.
5.3. Нарушение установленных настоящим Договором сроков исполнения услуг должно сопровождаться выплатой Заказчику (вариант: Потребителю) неустойки в порядке и размере, которые определяются Законом Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей" (вариант: неустойки в размере _____% за каждый день просрочки от стоимости услуги, срок оказания которой нарушен Исполнителем).
5.4. По соглашению (договору) Сторон указанная в п. 5.3 настоящего Договора неустойка может быть выплачена за счет уменьшения стоимости предоставленной медицинской услуги, предоставления Заказчику (вариант: Потребителю) дополнительных услуг без оплаты, возврата части ранее внесенного аванса.
5.5. Ни одна из Сторон не будет нести ответственности за полное или частичное неисполнение своих обязанностей, если неисполнение будет являться следствием обстоятельств непреодолимой силы, таких как пожар, наводнение, землетрясение, забастовки и другие стихийные бедствия, война и военные действия или другие обстоятельства, находящиеся вне контроля Сторон, препятствующие выполнению настоящего Договора, возникшие после заключения Договора, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.
Если любое из таких обстоятельств непосредственно повлияло на неисполнение обязательства в срок, указанный в Договоре, то этот срок соразмерно отодвигается на время действия соответствующего обстоятельства.
5.6. Сторона, для которой сделалось невозможным исполнение обязательств по Договору, обязана не позднее _____ (__________) календарных (вариант: рабочих) дней с момента их наступления и прекращения в письменной форме уведомить другую Сторону о наступлении, предполагаемом сроке действия и прекращении вышеуказанных обстоятельств.
5.7. Вред, причиненный жизни или здоровью Заказчика (вариант: Потребителя) в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению Исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
5.8. Исполнитель и его работники, оказывающие услуги по настоящему Договору, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании Заказчику (вариант: Потребителю) медицинской помощи.
6. Порядок разрешения споров
6.1. Все споры, претензии и разногласия, которые могут возникнуть между Сторонами, будут разрешаться путем переговоров.
6.2. При неурегулировании в процессе переговоров спорных вопросов споры подлежат рассмотрению в судебном порядке в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
7. Сроки по Договору
7.1. Настоящий Договор вступает в силу с момента его подписания уполномоченными представителями Сторон (вариант: с "___"__________ ____ г.) и действует до полного исполнения Сторонами своих обязательств по нему.
7.2. Сроки оказания услуг по настоящему Договору - с "__"___________ ____ г. по "__"___________ ____ г.
7.3. Настоящий Договор может быть расторгнут по обоюдному согласию Сторон.
7.4. Все изменения и дополнения к настоящему Договору, а также его расторжение считаются действительными при условии, если они совершены в письменной форме и подписаны уполномоченными на то представителями обеих Сторон.
8. Заключительные положения
8.1. Все дополнительные соглашения Сторон, акты и иные приложения к настоящему Договору, подписываемые Сторонами при исполнении настоящего Договора, являются его неотъемлемой частью.
8.2. Настоящий Договор составлен в двух (вариант: трех) экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон (вариант: по одному для Исполнителя, Заказчика и Потребителя).
8.3. Неотъемлемой частью настоящего Договора являются:
8.3.1. Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность исполнителя в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности (Приложение N ___).
Вариант. 8.3.2. Список потребителей (Приложение N ___).
8.3.3. Правила оказания медицинских услуг (Приложение N ___).
8.3.4. Перечень представляемых документов и материалов (Приложение N ___).
8.3.5. Акт об оказании медицинских услуг (Приложение N ___).
8.3.6. План оказания медицинских услуг (Приложение N ___).
8.3.7. Заявление о согласии на получение дополнительных платных медицинских услуг (Приложение N ___).
8.3.8. ___________________ _____________.
9. Адреса и реквизиты Сторон
Исполнитель: ___________________ Заказчик: ___________________ ___
Наименование/Ф.И.О.: ___________ Наименование/Ф.И.О.: ___________
Адрес: ___________________ _____ Адрес: ___________________ _____
___________________ _____________________ ____________________
ОГРН/ОГРНИП _________________ ОГРН/ОГРНИП _________________
ИНН ___________________ ______ ИНН ___________________ ______
КПП ___________________ ______ КПП ___________________ ______
Р/с ___________________ ________ Р/с ___________________ ________
в ___________________ _________ в ___________________ _________
К/с ___________________ ________ К/с ___________________ ________
БИК ___________________ _______ БИК ___________________ _______
ОКПО ___________________ _____ ОКПО ___________________ _____
Вариант.
___________________ ____ (Ф.И.О.)
Адрес: ___________________ _____
___________________ ___________
Паспортные данные: _____________
___________________ ___________
Телефон: ___________________ ___
Адрес электронной почты: ________
Счет ___________________ ______
Подписи Сторон
Исполнитель: Заказчик:
_______ /________ (подпись/Ф.И.О.) ______ /________ (подпись/Ф.И.О.)
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> Платные медицинские услуги предоставляются медицинскими организациями на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности (п. 3 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006).
Наименование оказываемых медицинских услуг возможно указывать с учетом положений Приказа Минздрава России от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг".
<2> См. Постановление Правительства РФ от 10.12.2018 N 1506 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов".
<3> Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006.
[an error occurred while processing this directive]