Акт
проверки работоспособности пожарной сигнализации
Проверка работоспособности пожарной сигнализации ___________________________ (указывается вид системы - АПТ, ПС, ОПС и т.д.) выполнена ____________________ _______________ (полное наименование юридического лица или фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя, проводившего проверку) на объекте: _______________________, расположенном по адресу: _________________________.
Проверка проведена в период с "__"________ 20__ г. по "__"________ 20__ г. на основании лицензии МЧС России от "__"________ 20___ г. N ____ в соответствии с проектом N ________________, разработанным ___________________________.
В результате проверки работоспособности пожарной сигнализации установлено: ____________________ ___________ (указывается работоспособность (неработоспособность) системы).
Выявлены следующие недостатки: ____________________________.
Срок их устранения - _________________________.
_____________________________ ____________________ ____________
(должность) (должность)
_____________________________ ____________________ ____________
(Ф.И.О. представителя (Ф.И.О. представителя
заказчика) подрядчика (лицензиата))
"__"________________ 20___ г. "__"___________________ 20____ г.
____________________________ ____________________ ____________
(подпись) (подпись)