Договор N _____
на медицинское обслуживание
обучающихся и педагогических работников
образовательной организации
г. _______________ "__"___________ ____ г.
____________________ _________________________, именуем___ в дальнейшем
(наименование образовательной организации)
"Заказчик", в лице ____________________ _____________________, действующ___
(должность, Ф.И.О.)
на основании ____________________ _______________________, с одной стороны,
(Устава, доверенности)
и ____________________ ___________ _______________, именуем___ в дальнейшем
(наименование медицинской организации
или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)
"Исполнитель", в лице ____________________ __________________, действующ___
(должность, Ф.И.О.)
на основании ____________________ ___________ _______________________,
(Устава, доверенности или паспорта)
____________________ _____________________________ _________ <1>,
(данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом
лице в ЕГРЮЛ или сведений об индивидуальном предпринимателе в ЕГРИП, с
указанием органа, осуществившего государственную регистрацию)
____________________ _____________________________ _____________,
(номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата
ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую
деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией,
наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего
органа)
с другой стороны, вместе также именуемые "Стороны", заключили настоящий
Договор о нижеследующем:
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА
1.1. Исполнитель обязуется по заданию Заказчика обеспечивать медицинское обслуживание обучающихся в образовательной организации и педагогических работников, список которых согласован Сторонами в Приложении N 1 к настоящему Договору (далее - Пациенты), своим медицинским персоналом, а Заказчик обязуется оплачивать эти услуги.
1.2. Исполнитель оказывает следующие услуги:
1.2.1. ____________________ ___________ _________________________
(перечень медицинских услуг <2>)
по месту своего нахождения по адресу: ____________________ _______________,
в соответствии с установленными Правилами оказания медицинских услуг
(Приложение N 2).
1.2.2. ____________________ ___________ _________________________
(перечень медицинских услуг <2>)
по месту нахождения Заказчика по адресу: ____________________ ____________,
в соответствии с установленными Правилами оказания медицинских услуг
(Приложение N 3).
При необходимости выезда по какому-либо другому адресу все расходы Исполнителя оплачивает Заказчик из расчета _________________________.
1.3. Обратившиеся к Исполнителю Пациенты самостоятельно выбирают варианты медицинского обслуживания (лечения) из предложенных им Исполнителем вариантов на основе поставленных диагнозов.
1.4. Исполнитель заводит обратившимся к нему Пациентам медицинские карты, где указываются место их обучения или работы, должность, все их пожелания, жалобы, поставленные им диагнозы, предложенные и выбранные варианты медицинского обслуживания (лечения).
1.5. Интересы несовершеннолетних Пациентов вправе представлять их законные представители.
(Вариант: 1.6. Пациент также имеет право на получение платных немедицинских услуг (вариант: бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых Исполнителем дополнительно при оказании медицинских услуг.)
1.7. К отношениям, связанным с исполнением настоящего Договора, применяются положения Закона Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей".
2. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
2.1. Исполнитель обязуется:
2.1.1. Обеспечить Заказчика бесплатной, доступной и достоверной информацией, включающей в себя сведения о местонахождении Исполнителя (месте его государственной регистрации), режиме работы, перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, включая сведения о льготах для отдельных категорий граждан, а также сведения о квалификации и сертификации специалистов.
2.1.2. Оказывать Пациентам услуги, предусмотренные п. 1.2 настоящего
Договора, в соответствии с требованиями ____________________ ______________
(указать порядки, стандарты
____________________ _____________________________ _____________.
и требования к медицинским услугам на территории Российской Федерации)
2.1.3. Проводить лечебно-профилактические мероприятия по утвержденным федеральным и/или территориальным программам.
2.1.4. Обеспечивать соблюдение санитарно-гигиенических норм, режим и качество питания обучающихся.
2.1.5. Представить Пациентам Заказчика список своих сотрудников, обладающих специальным образованием и профессиональными навыками, для ознакомления и закрепления за ними специалистов и/или лечащих врачей, которые будут оказывать медицинские услуги.
2.1.6. Не передавать третьим лицам находящуюся у Исполнителя документацию о Заказчике и о его Пациентах.
2.1.7. Сотрудничать при оказании услуг по настоящему Договору с иными медицинскими организациями и специалистами.
2.1.8. В срок до _______________ представлять Заказчику ежемесячно (ежеквартально) письменные отчеты о ходе оказания услуг по настоящему Договору.
2.1.9. Представлять Заказчику обобщенные заключения о ходе оказания услуг в печатном виде.
2.1.10. Давать при необходимости по просьбе Заказчика разъяснения о ходе оказания услуг ему и заинтересованным лицам, включая государственные и судебные органы.
2.1.11. Предоставлять по требованию Пациента в доступной для него форме информацию:
- о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения;
- об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.
2.1.12. Соблюдать порядки оказания медицинской помощи, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации, установленные законодательством Российской Федерации требования к оформлению и ведению медицинской документации и учетных и отчетных статистических форм, порядку и срокам их представления.
2.1.13. Предоставить в доступной форме информацию о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
2.2. Заказчик обязуется:
2.2.1. Обеспечить соблюдение Пациентами Заказчика Правил оказания медицинских услуг Исполнителя (Приложения N 2 и N 3).
2.2.2. По запросу Исполнителя предоставить ему необходимые документы и материалы (Приложение N 4).
2.2.3. Своевременно представлять все документы для оплаты услуг Исполнителя из бюджетных источников, страховыми организациями и в соответствующих случаях оплачивать услуги Исполнителя в порядке, сроки и на условиях, которые установлены настоящим Договором.
2.2.4. Подписывать своевременно отчеты (акты) об оказании услуг Исполнителем (Приложение N 5).
2.2.5. Предоставлять соответствующее помещение для работы медицинских работников Исполнителя при оказании услуг по месту нахождения Заказчика.
2.2.6. Оплачивать услуги Исполнителя в порядке, сроки и на условиях, которые установлены настоящим Договором.
2.3. Исполнитель имеет право:
2.3.1. Получать от Заказчика любую информацию, необходимую для выполнения своих обязательств по настоящему Договору. В случае непредоставления либо неполного или неверного предоставления Заказчиком информации Исполнитель имеет право приостановить исполнение своих обязательств по настоящему Договору до предоставления необходимой информации.
2.3.2. Требовать от Пациентов Заказчика соблюдения Правил оказания медицинских услуг.
2.3.3. Получать вознаграждение за оказание услуг по настоящему Договору.
2.3.4. Исполнитель вправе отказаться от исполнения обязательств по Договору лишь при условии полного возмещения Заказчику убытков.
2.4. Заказчик имеет право:
2.4.1. Получать от Исполнителя услуги в соответствии с п. 1.2 настоящего Договора.
2.4.2. Предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением или ненадлежащим исполнением условий настоящего Договора, возмещении ущерба в случае причинения вреда здоровью и жизни Пациентов в соответствии с законодательством Российской Федерации и Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006.
2.4.3. Заказчик вправе отказаться от исполнения Договора при условии оплаты Исполнителю фактически понесенных им расходов.
2.5. Стороны обязуются хранить в тайне лечебную, финансовую и иную конфиденциальную информацию, полученные от другой Стороны при исполнении настоящего Договора.
2.6. Предоставление Исполнителем дополнительных услуг оформляется дополнительным соглашением Сторон и оплачивается дополнительно. Предоставление дополнительных услуг Пациенту должно быть согласовано с Заказчиком в кратчайшие сроки посредством _____________________________.
2.7. Исполнителем после исполнения настоящего Договора выдаются Пациенту медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.
3. ПОРЯДОК ИСПОЛНЕНИЯ ДОГОВОРА
3.1. Исполнитель ежемесячно (ежеквартально) представляет Заказчику письменные отчеты (акты) о ходе оказания услуг по настоящему Договору.
3.2. Подписываемые Сторонами отчеты (акты) об оказании услуг являются подтверждением оказания услуг Исполнителем Заказчику.
3.3. Отчеты (акты) представляются Исполнителем до _____ числа месяца, следующего за отчетным периодом.
3.4. Заказчик обязуется рассмотреть и подписать отчеты (акты), представленные Исполнителем, в течение _____ дней с момента их получения при условии отсутствия у Заказчика (Пациентов Заказчика) каких-либо замечаний к оказанным Исполнителем услугам.
При наличии замечаний к оказанным Исполнителем услугам Заказчик указывает об этом в отчете (акте) и после устранения Исполнителем всех выявленных замечаний подписывает отчет (акт) и передает один экземпляр Исполнителю.
3.5. При оказании услуг, не указанных в перечне, в соответствии с предусмотренным п. 2.6 Договора дополнительным соглашением Исполнитель представляет Заказчику дополнительный отчет (акт), который после подписания Сторонами является подтверждением оказания дополнительных услуг Исполнителем Заказчику и Пациенту.
3.6. В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни Пациента при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
4. ПОРЯДОК ОПЛАТЫ
4.1. Стоимость оказанных медицинских услуг определяется в соответствии с Прейскурантом Исполнителя (Приложение N 6) <3>.
В стоимость оказанных услуг включается НДС.
4.2. Компенсируемые расходы Исполнителя на ____________________________
(медицинские препараты, иное)
составляют не более _____ (_______________) рублей на каждого обратившегося
Пациента в год.
4.3. Вознаграждение Исполнителя включает в себя стоимость медицинских услуг, указанную в п. 4.1 настоящего Договора, а также компенсируемые расходы Исполнителя, указанные в п. 4.2 настоящего Договора, и составляет _____ (__________) рублей, включая НДС.
4.4. Вознаграждение выплачивается в следующие сроки: _______________.
4.5. Вознаграждение выплачивается путем перечисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя.
4.6. Датой уплаты денежных средств считается день зачисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя или день внесения денежных средств в кассу Исполнителя.
4.7. В случаях неоказания услуг, оказания услуг ненадлежащего качества и при иных основаниях для возврата денежных средств Исполнитель возвращает деньги и выплачивает компенсацию в течение _____ дней с момента предъявления требования.
4.8. Вознаграждение Исполнителя, не уплаченное из бюджетных средств, фондов ОМС или иных предусмотренных программами источников, перечисляет Заказчик на основании счета, выставленного Исполнителем, в течение ___ дней с момента получения такого счета.
4.9. В случае невозможности исполнения, возникшей по вине Заказчика, услуги подлежат оплате в полном объеме.
4.10. В случае когда невозможность исполнения возникла по обстоятельствам, за которые ни одна из Сторон не отвечает, Заказчик возмещает Исполнителю фактически понесенные им расходы.
5. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
5.1. Исполнитель несет ответственность перед Заказчиком за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий настоящего Договора.
5.2. Исполнитель несет ответственность непосредственно перед Пациентами Заказчика за несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни Пациентов.
5.3. Заказчик не несет перед Пациентами ответственности за исход медицинского обслуживания (лечения).
5.4. При несоблюдении Исполнителем обязательств по срокам оказания услуг Пациенты Заказчика вправе по своему выбору:
- назначить новый срок оказания услуги;
- потребовать уменьшения стоимости предоставленной услуги;
- потребовать исполнения услуги другим специалистом;
- потребовать возмещения убытков.
5.5. Нарушение установленных сроков оказания услуг должно сопровождаться уплатой Пациентам Заказчика неустойки в порядке и размере, которые определяются Законом Российской Федерации от 07.02.1992 N 2300-1 "О защите прав потребителей" (вариант: неустойки в размере _____% от стоимости услуги, срок оказания которой нарушен Исполнителем).
5.6. По соглашению Сторон указанная в п. 5.5 настоящего Договора неустойка может быть уплачена за счет уменьшения стоимости предоставленной медицинской услуги, предоставления Пациентам Заказчика дополнительных услуг без оплаты.
5.7. В случае если Пациенты Заказчика не обратятся к Исполнителю за оказанием услуг или откажутся от его услуг, Исполнитель возвращает внесенную предоплату в течение _____ дней по истечении месяца (квартала).
5.8. Ни одна из Сторон не будет нести ответственность за полное или частичное неисполнение другой Стороной своих обязанностей, если неисполнение будет являться следствием обстоятельств непреодолимой силы, таких как пожар, наводнение, землетрясение, забастовки и другие стихийные бедствия, война и военные действия или другие обстоятельства, находящиеся вне контроля Сторон, препятствующие выполнению настоящего Договора, возникшие после заключения Договора, а также по иным основаниям, предусмотренным законом.
Если любое из таких обстоятельств непосредственно повлияло на неисполнение обязательства в срок, указанный в Договоре, то этот срок соразмерно отодвигается на время действия соответствующего обстоятельства.
5.9. Сторона, для которой сделалось невозможным исполнение обязательств по Договору, обязана не позднее _____ дней с момента их наступления и прекращения в письменной форме уведомить другую Сторону о наступлении, предполагаемом сроке действия и прекращении вышеуказанных обстоятельств.
6. ПОРЯДОК РАССМОТРЕНИЯ СПОРОВ
6.1. Все споры, претензии и разногласия, которые могут возникнуть между Сторонами, будут разрешаться путем переговоров.
6.2. При неурегулировании в процессе переговоров спорных вопросов споры подлежат рассмотрению в судебном порядке в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
7. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА
7.1. Срок действия настоящего Договора - с "__"___________ ____ г. по "__"___________ ____ г.
7.2. Настоящий Договор может быть расторгнут:
7.2.1. По обоюдному согласию Сторон.
7.2.2. В случае отказа Пациента после заключения Договора от получения медицинских услуг.
7.2.3. По иным основаниям, установленным действующим законодательством Российской Федерации.
7.3. Все изменения и дополнения к настоящему Договору считаются действительными при условии, что они совершены в письменной форме и подписаны уполномоченными на то представителями обеих Сторон.
8. ИНЫЕ УСЛОВИЯ
8.1. Все дополнительные соглашения Сторон, акты и иные приложения к настоящему Договору, подписываемые Сторонами при исполнении настоящего Договора, являются его неотъемлемой частью.
8.2. Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.
8.3. Неотъемлемой частью настоящего Договора являются:
8.3.1. Перечень Пациентов Заказчика (Приложение N 1).
8.3.2. Правила оказания медицинских услуг по месту нахождения Исполнителя (Приложение N 2).
8.3.3. Правила оказания медицинских услуг по месту нахождения Заказчика (Приложение N 3).
8.3.4. Перечень предоставляемых документов и материалов (Приложение N 4).
8.3.5. Форма отчета (акта) об оказанных медицинских услугах (Приложение N 5).
8.3.6. Прейскурант на услуги Исполнителя (Приложение N 6).
9. АДРЕСА И РЕКВИЗИТЫ СТОРОН
Заказчик: Исполнитель:
____________________ _______________ ____________________ ________________
(наименование образовательной (наименование медицинской
организации) организации)
Юридический/почтовый адрес: ________ Юридический/почтовый адрес: _________
____________________ _______________ ____________________ ________________
ИНН/КПП ____________________________ ИНН/КПП _____________________________
ОГРН ____________________ __________ ОГРН ____________________ ___________
Телефон: __________ Факс: __________ Телефон: __________ Факс: ___________
Адрес электронной почты: ___________ Адрес электронной почты: ____________
Банковские реквизиты: ______________ Банковские реквизиты: _______________
____________________ _______________ ____________________ ________________
(вариант:
____________________ _______________ ____________________ ________________
(Ф.И.О. индивидуального
предпринимателя)
Адрес: ____________________ _________
____________________ _______________ ____________________ ________________
ОГРНИП ____________________ _________
Паспортные данные: __________________
____________________ _______________ ____________________ ________________
Телефон: ____________________________
Адрес электронной почты: ____________
Счет ____________________ __________)
ПОДПИСИ СТОРОН:
Заказчик: Исполнитель:
______________ /____________ / ___________ /____________ /
(Ф.И.О.) (подпись) (Ф.И.О.) (подпись)
М.П. М.П.
--------------------------------
Информация для сведения:
<1> С 01.01.2017 факт внесения записи в реестр зарегистрированных лиц подтверждается Листом записи Единого государственного реестра (Приказ ФНС России от 12.09.2016 N ММВ-7-14/481@ "Об утверждении формы и содержания документа, подтверждающего факт внесения записи в Единый государственный реестр юридических лиц или Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей, признании утратившими силу отдельных приказов и отдельных положений приказов Федеральной налоговой службы").
<2> Платные медицинские услуги предоставляются медицинскими организациями на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности. Наименование оказываемых медицинских услуг возможно указывать с учетом положений Приказа Минздрава России от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг".
<3> На предоставление платных медицинских услуг может быть составлена смета. Ее составление по требованию потребителя (заказчика) или исполнителя является обязательным, при этом она является неотъемлемой частью договора (п. 19 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 N 1006).
