"УТВЕРЖДЕНО"
Главный врач ________________________
(наименование организации,
оказывающей психиатрическую
помощь в стационарных
условиях)
"___"________ ____ г.
__________________ /_________________
(Ф.И.О.) (подпись)
М.П.
Правила внутреннего распорядка
для пациентов организации, оказывающей
психиатрическую помощь в стационарных условиях
г. __________ "___"________ ____ г.
Общие положения
1. Правила внутреннего распорядка ____________________ ________________
(наименование организации,
оказывающей психиатрическую помощь
в стационарных условиях)
для пациентов (далее - Правила) являются организационно-правовым
документом, регламентирующим в соответствии с законодательством Российской
Федерации в сфере здравоохранения поведение пациента во время нахождения в
лечебной организации (далее - организация), а также иные вопросы,
возникающие между участниками правоотношений - пациентом (его
представителем, адвокатом) и организацией.
2. Настоящие Правила разработаны на основании Закона Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федерального закона от 07.05.2009 N 92-ФЗ "Об обеспечении охраны психиатрических больниц (стационаров) специализированного типа с интенсивным наблюдением" и иных нормативных правовых актов в области здравоохранения.
3. Правила обязательны для персонала и пациентов, а также иных лиц, обратившихся в организацию или ее структурное подразделение, разработаны в целях реализации предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи соответствующего объема и качества.
4. В помещениях организации и ее структурных подразделений запрещается:
4.1. Нахождение в верхней одежде, без сменной обуви (или бахил).
4.2. Курение в зданиях и помещениях организации, за исключением специально отведенных для этого мест.
4.3. Распитие спиртных напитков; употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ.
4.4. Появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за исключением необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи.
4.5. Пользование служебными телефонами.
5. При нахождении в организации и ее структурных подразделениях пациент обязан:
5.1. Соблюдать внутренний распорядок работы организации, тишину, чистоту и порядок.
5.2. Исполнять требования пожарной безопасности. При обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом дежурному персоналу.
5.3. Выполнять требования и предписания лечащего врача.
5.4. Соблюдать рекомендуемую врачом диету.
5.5. Сотрудничать с лечащим врачом на всех этапах оказания медицинской помощи.
5.6. Оформлять в установленном порядке свой отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания, отказ от медицинского вмешательства или его прекращение.
5.7. Уважительно относиться к медицинскому персоналу, проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам.
5.8. Предупреждать медсестру в случае необходимости выхода за территорию организации (отделения).
5.9. Бережно относиться к имуществу организации и других пациентов.
6. В порядке, установленном законодательством Российской Федерации, застрахованным пациентам на случай временной нетрудоспособности выдается листок нетрудоспособности. Другим категориям граждан выдаются надлежаще оформленные справки установленной формы.
7. Все пациенты поступают в организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, через приемный покой и направляются в соответствующее отделение после врачебного осмотра и санитарной обработки согласно назначению дежурного врача.
8. Верхнюю одежду, нательное белье, обувь, деньги и ценные вещи пациенты отдают при поступлении под расписку дежурной сестре приемного покоя или отделения. Пребывание пациентов в собственной одежде, обуви и белье в больнице воспрещается; пациентам воспрещается также оставлять при себе деньги, ценные вещи и документы.
9. Пациенты могут иметь при себе мобильные средства связи, платежные банковские карты и/или небольшую сумму денег на личные нужды.
10. Категории пациентов:
А. Поступившие добровольно.
Б. Госпитализированные в недобровольном порядке.
В. Осужденные к принудительному лечению.
Г. Недееспособные.
Д. Интенсивного наблюдения.
Е. Уголовные преступники.
Категория "Е" - лица, которые отбывают срок тюремного заключения за совершение уголовных преступлений, или лица, которые иным образом подвергаются задержанию в ходе судебного разбирательства или расследования, возбужденного против них по обвинению в совершении уголовного преступления, и которые, как установлено, страдают психическим заболеванием или, как предполагается, могут страдать таким заболеванием.
11. Обеспечение охраны организации и безопасности находящихся на его территории лиц, сопровождения и охраны лиц, которым назначено принудительное лечение в указанном стационаре, производится в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, совместно с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
12. Организация ведет персонифицированный учет пациентов при осуществлении медицинской деятельности. Организация вправе истребовать и пациент обязан сообщить о себе следующие персональные данные:
1) фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии);
2) пол;
3) дату рождения;
4) место рождения;
5) гражданство;
6) данные документа, удостоверяющего личность;
7) место жительства;
8) место регистрации;
9) дату регистрации;
10) страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии), принятый в соответствии с законодательством Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования;
11) номер полиса обязательного медицинского страхования застрахованного лица (при наличии);
12) анамнез;
13) диагноз;
14) сведения об организации, осуществляющей медицинскую деятельность;
15) вид оказанной медицинской помощи;
16) условия оказания медицинской помощи;
17) сроки оказания медицинской помощи;
18) объем оказанной медицинской помощи, включая сведения об оказанных медицинских услугах;
19) результат обращения за медицинской помощью;
20) серию и номер выданного листка нетрудоспособности (при наличии);
21) сведения о проведенных медицинских экспертизах, медицинских осмотрах и медицинских освидетельствованиях и их результаты;
22) примененные стандарты медицинской помощи;
23) сведения о медицинском работнике или медицинских работниках, оказавших медицинскую помощь, проводивших медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования.
Обработка персональных данных в информационных системах в сфере здравоохранения осуществляется с соблюдением требований, установленных законодательством Российской Федерации в области персональных данных, и соблюдением врачебной тайны.
13. Любому дееспособному пациенту не может быть отказано в предоставлении информации, в том числе документальной, о его психическом здоровье или о расстройстве. При невозможности по тем или иным законным основаниям предоставить медицинскую информацию (документацию) самому пациенту она может быть предоставлена его представителю или адвокату.
14. Любой пациент, содержащийся в организации, имеет право на полное уважение его:
1) повсеместного признания в качестве субъекта права;
2) права на уединение;
3) свободы общения, которая включает свободу общения с другими лицами в пределах данной организации; свободы отправлять и получать частные сообщения, не подлежащие цензуре; свободы принимать наедине адвоката или личного представителя и в любое разумное время других посетителей и свободы доступа к почтовым и телефонным услугам, а также к газетам, радио и телевидению;
4) свободы вероисповедания или убеждений;
5) возможности для проведения досуга и отдыха;
6) возможности для получения образования;
7) возможности покупать или получать предметы, необходимые для повседневной жизни, проведения досуга и общения;
8) возможности - и поощрения использования таких возможностей - для привлечения пациента к активной деятельности, отвечающей его социальному положению и культурным особенностям, и для осуществления соответствующих мер по профессиональной реабилитации в целях его социальной реинтеграции. Эти меры должны включать услуги по профессиональной ориентации, профессиональному обучению и трудоустройству, с тем чтобы пациенты могли получить или сохранить работу в обществе;
9) культурных особенностей при проведении лечения.
15. Пациент, его представитель и адвокат имеют право:
15.1. Выбирать и назначать адвоката для представления пациента как такового, включая представительство в ходе любой процедуры рассмотрения жалобы или апелляции. Если пациент не обеспечивает самостоятельно такие услуги, адвокат предоставляется пациенту бесплатно постольку, поскольку данный пациент не имеет достаточных средств для оплаты его услуг.
15.2. В случае необходимости пользоваться услугами переводчика. Когда такие услуги необходимы и пациент не может обеспечить их, они предоставляются пациенту бесплатно постольку, поскольку пациент не имеет достаточных средств для оплаты этих услуг.
15.3. Запросить и представить во время любого слушания независимое психиатрическое заключение и любые другие заключения, а также письменные и устные доказательства, которые относятся к делу и являются приемлемыми.
15.4. Получить копии истории болезни пациента, любые материалы и документы, связанные с пребыванием пациента в организации.
16. Ни при каких обстоятельствах пациент не может подвергаться принудительному труду. В пределах, совместимых с потребностями пациента и с требованиями администрации организации, пациент должен иметь возможность выбирать вид работы, которую он желает выполнять.
16.1. Труд пациента, содержащегося в организации, не должен эксплуатироваться. Любой такой пациент имеет право получать за выполняемую им работу такое же вознаграждение, какое в соответствии с внутригосударственным законодательством или обычаями получило бы за аналогичную работу лицо, не являющееся пациентом.
16.2. Любой такой пациент во всех случаях имеет право на получение справедливой доли любого вознаграждения, выплаченного организации за его работу.
17. Пациент, госпитализированный не в принудительном порядке, имеет право в любое время покинуть организацию, если только после госпитализации не возникли обоснованные законодательством причины для его принудительного содержания, и он должен быть проинформирован об этом праве.
18. Любое лицо может быть госпитализировано в организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в качестве пациента в принудительном порядке или уже госпитализированное в качестве пациента в добровольном порядке может содержаться в качестве пациента в организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, в принудительном порядке, тогда и только тогда, когда уполномоченный для этой цели согласно закону квалифицированный специалист, работающий в области психиатрии, установит в соответствии с действующим законодательством, что данное лицо страдает психическим заболеванием, и определит:
1) что вследствие этого психического заболевания существует серьезная угроза причинения непосредственного или неизбежного ущерба этому лицу или другим лицам или;
2) что в случае лица, чье психическое заболевание является тяжелым, а умственные способности - ослабленными, отказ от госпитализации или содержания данного лица в организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, может привести к серьезному ухудшению его здоровья или сделает невозможным применение надлежащего лечения, которое может быть проведено при условии госпитализации в организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в соответствии с принципом наименее ограничительной альтернативы.
В случае, указанном в пп. 2, необходимо заключение консилиума.
Особенности внутреннего распорядка организации
при оказании стационарной медицинской помощи
19. В стационарные структурные подразделения организации госпитализируются пациенты, нуждающиеся в квалифицированном обследовании и стационарном лечении по направлению врачей амбулаторно-поликлинических структурных подразделений, станций скорой и неотложной медицинской помощи, на основании судебных решений, а также больные по жизненным показаниям без направления организаций здравоохранения.
20. Прием пациентов, поступающих в стационарные структурные подразделения в плановом и в экстренном порядке, осуществляется в приемном отделении. При поступлении в стационар по направлению пациент (сопровождающее лицо) представляет направление на госпитализацию установленной формы, страховой медицинский полис, договор, документ, удостоверяющий личность, выписку из истории болезни (амбулаторной карты). На госпитализируемых больных заводится соответствующая медицинская документация, сдаются вещи на хранение в гардероб. Пациент сопровождается персоналом в соответствующее отделение.
21. В случае отказа от госпитализации дежурный врач оказывает пациенту необходимую медицинскую помощь и в журнале отказов от госпитализации делает запись о причинах отказа и принятых мерах.
22. При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной обувью, принимать посетителей в установленные часы и специально отведенном месте, за исключением периода карантина и если это не противоречит санитарно-эпидемиологическому режиму. Посещение пациентов, находящихся на строгом постельном режиме, допускается при условии наличия сменной обуви, халата и пропуска, оформленного лечащим (дежурным) врачом. Ассортимент продуктовых передач должен соответствовать назначенной диете.
23. При нахождении в стационаре пациент обязан:
а) точно соблюдать установленный администрацией организации режим (пробуждение, туалет, процедуры, прием пищи, сон);
б) во время обхода врачей, в часы измерения температуры и во время тихого часа находиться в палатах;
в) точно выполнять назначения лечащего врача;
г) во время прогулок находиться лишь на той территории организации, которая отведена администрацией для прогулок пациентов;
д) принимать от посетителей лишь те продукты питания, которые разрешены администрацией (список разрешенных для передачи продуктов питания публикуется администрацией на официальном сайте, видных местах в приемной для посетителей и в отделениях организации);
е) если допускает состояние здоровья, самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою койку и прикроватный столик; ничего не хранить под подушками и матрацем;
ж) поддерживать чистоту и порядок во всех помещениях организации;
з) при выходе из палаты обязательно надевать халат (пижаму) и туфли;
и) не нарушать тишины в палатах и коридорах организации;
к) бережно обращаться с оборудованием и инвентарем организации; за порчу мебели, оборудования и инвентаря организации, происшедшую по вине пациентов, последние несут материальную ответственность в размере стоимости испорченной вещи.
24. Во время пребывания в стационаре организации пациентам воспрещается:
а) самовольно отлучаться из организации;
б) самовольно посещать пациентов других отделений организации;
в) курить в палатах и коридорах, играть в карты и другие азартные игры, хранить и употреблять спиртные напитки, наркотические средства;
г) иметь при себе холодное и огнестрельное оружие;
д) лежать или сидеть на койках в пижаме и туфлях;
е) пользоваться бельем и подушками свободных коек в палатах;
ж) бросать марлю, вату, окурки и прочее в унитазы, писсуары и раковины;
з) сидеть на подоконниках, высовываться и переговариваться через окна.
25. Обо всех претензиях и недовольствах пациенты заявляют старшей медицинской сестре, палатному ординатору или дежурному врачу, не вступая в какие-либо споры и пререкания с ухаживающим и обслуживающим персоналом и между собой.
Пациенты могут записывать свои претензии, заявления и предложения в жалобную книгу, которая хранится у старшей медицинской сестры отделения. Заявления и предложения пациентов должны разбираться администрацией немедленно.
26. Посещение пациентов родственниками и знакомыми допускается лишь в дни и часы, установленные особыми правилами приема посетителей.
Посещение пациентов родственниками и знакомыми в дни и часы, не оговоренные в правилах приема посетителей, допускается лишь в случаях тяжелого состояния пациента и только с разрешения заведующего отделением или дежурного врача.
27. После часа отхода ко сну все пациенты должны быть в кровати, хождение или сидение в палатах категорически воспрещается.
28. При лечении (обследовании) в условиях стационара пациент обязан: соблюдать санитарно-гигиенические нормы пользования бытовыми коммуникациями (холодильник, душ, санузел); соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом; своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья.
29. Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые организация ответственности не несет.
30. Выписка пациентов производится лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением стационара.
Обеспечение социализации пациентов
31. После госпитализации старшая медицинская сестра в соответствии с настоящими Правилами в максимально короткий срок информирует пациента, находящегося в организации, в такой форме и на таком языке, которые ему понятны, обо всех его правах, предусмотренных действующим законодательством, причем такая информация включает разъяснение этих прав и порядка их осуществления.
31.1. Если и пока пациент не в состоянии понять такую информацию, о правах такого пациента сообщается личному представителю, если таковой имеется и если это уместно, и лицу или лицам, которые могут наилучшим образом представлять интересы пациента и готовы это сделать.
31.2. Пациент, обладающий необходимой дееспособностью, имеет право назначить любое лицо, которое следует информировать от его имени, а также лицо для представления его интересов перед администрацией организации.
32. Каждый пациент пользуется защитой от нанесения вреда его здоровью, включая необоснованное использование медикаментов, злоупотребления со стороны других пациентов, персонала или других лиц и другие действия, причиняющие психические страдания или физический дискомфорт.
33. Каждый пациент имеет право на лечение в обстановке, предусматривающей наименьшие ограничения, и при помощи наименее ограничительных или инвазивных методов, соответствующих необходимости поддержания его здоровья и защиты физической безопасности других лиц.
34. Уход за каждым пациентом и его лечение основываются на индивидуально разработанном плане, который обсуждается с пациентом, регулярно пересматривается, по мере необходимости изменяется и обеспечивается квалифицированным медицинским персоналом.
35. Психиатрическая помощь всегда предоставляется в соответствии с применимыми этическими нормами для специалистов, работающих в области психиатрии. Не допускается злоупотребление знаниями и навыками в области психиатрии.
36. Медикаменты должны наилучшим образом отвечать необходимости поддержания здоровья пациента, должны назначаться ему только в терапевтических или диагностических целях и никогда не должны применяться в качестве наказания или для удобства других лиц.
37. Никакое лечение не может назначаться пациенту без его осознанного согласия, за исключением установленных законодательством случаев. Осознанное согласие - это согласие, получаемое свободно, без угроз или неоправданного принуждения после надлежащего предоставления пациенту в форме и на языке, понятном ему, достаточной и ясной информации:
а) о предварительном диагнозе;
б) о цели, методах, вероятной продолжительности и ожидаемых результатах предлагаемого лечения;
в) об альтернативных методах лечения, включая менее инвазивные;
г) о возможных болевых ощущениях и ощущениях дискомфорта, возможном риске и побочных эффектах предлагаемого лечения.
38. Во время процедуры предоставления согласия пациент может потребовать присутствия какого-либо лица или лиц по своему выбору.
39. Пациент имеет право отказаться от лечения или прекратить его, за исключением установленных законодательством случаев. Пациенту должны быть объяснены последствия отказа от лечения или его прекращения.
40. Пациента нельзя просить или побуждать отказаться от права на осознанное согласие. Если пациент выражает желание отказаться от этого права, то ему должно быть разъяснено, что лечение не может осуществляться без его осознанного согласия.
41. За исключением установленных законодательством случаев предлагаемый курс лечения может назначаться пациенту без его осознанного согласия при соблюдении следующих условий:
1) в данный момент пациент является госпитализированным в принудительном порядке;
2) независимый полномочный орган, располагающий всей соответствующей информацией, удостоверился в том, что в данный момент пациент не в состоянии дать или не дать осознанное согласие на предлагаемый курс лечения или, если это предусмотрено законодательством, в том, что с учетом собственной безопасности пациента или безопасности других лиц пациент необоснованно отказался дать такое согласие;
3) независимый полномочный орган установил, что предлагаемый курс лечения наилучшим образом отвечает интересам здоровья пациента.
42. Положения п. 41 не применяются в отношении пациента, который имеет личного представителя, уполномоченного в соответствии с законом давать согласие ни лечение за пациента; однако, за исключением установленных законодательством случаев, лечение может быть назначено такому пациенту без его осознанного согласия, если личный представитель, получив информацию по п. 37, даст согласие от имени больного.
43. За исключением установленных законодательством случаев, лечение может также назначаться любому пациенту без его осознанного согласия, если уполномоченный в соответствии с законом квалифицированный специалист, работающий в области психиатрии, определит, что необходимо срочно назначить это лечение, чтобы предотвратить причинение непосредственного или неизбежного ущерба пациенту или другим лицам. Такое лечение не продлевается свыше того периода времени, который строго необходим для этой цели.
44. В тех случаях, когда какое-либо лечение назначается пациенту без его осознанного согласия, должны тем не менее прилагаться все усилия к тому, чтобы информировать пациента о характере лечения и о любых возможных альтернативных методах, а также, насколько это возможно, привлечь больного к разработке курса лечения.
45. Любое лечение немедленно регистрируется в истории болезни пациента с указанием того, является ли лечение принудительным или добровольным.
46. Физическое усмирение или принудительная изоляция пациента применяются лишь в соответствии с официально утвержденными процедурами организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, и только тогда, когда это является единственным имеющимся средством предотвратить причинение непосредственного или неизбежного ущерба пациенту или другим лицам. Они не продлеваются свыше того периода времени, который строго необходим для этой цели. Все случаи физического усмирения или принудительной изоляции, основания для их применения, их характер и продолжительность должны регистрироваться в истории болезни пациента. Пациент, к которому применяются усмирение или изоляция, должен содержаться в гуманных условиях, за ним обеспечивается уход, а также тщательное и постоянное наблюдение со стороны квалифицированных медицинских работников. Личный представитель, если таковой имеется и если это уместно, незамедлительно информируется о любых случаях физического усмирения или принудительной изоляции пациента.
47. Стерилизация никогда не применяется в качестве лечения психического заболевания.
48. Пациент может быть подвергнут медицинскому или хирургическому вмешательству только в случаях, когда это допускается законодательством, когда считается, что это наилучшим образом отвечает интересам здоровья пациента, и когда пациент дает осознанное согласие, однако в тех случаях, когда пациент не в состоянии дать осознанное согласие, это вмешательство назначается лишь после проведения консилиума в порядке, предусмотренном Законом Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав человека при ее оказании".
49. В установленных законодательством случаях пациент, его личный представитель или любое заинтересованное лицо имеет право подать жалобу в судебный или другой независимый полномочный орган в отношении применения к пациенту любого лечения.
Права и обязанности отдельных категорий пациентов
50. Психохирургия и другие виды инвазивного необратимого лечения психического заболевания ни при каких обстоятельствах не применяются в отношении пациента, который был госпитализирован в психиатрическое учреждение в принудительном порядке, и могут применяться в рамках, допускаемых Законом Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав человека при ее оказании" в отношении любого другого пациента лишь в том случае, когда этот пациент дал осознанное согласие и консилиум или независимый внешний орган удостоверился в том, что согласие пациента действительно является осознанным и что данное лечение наилучшим образом отвечает интересам здоровья пациента.
51. Клинические опыты и экспериментальные методы лечения ни при каких обстоятельствах не применяются в отношении любого пациента без его осознанного согласия, за исключением тех случаев, когда клинические опыты и экспериментальные методы могут применяться в отношении пациента, который не в состоянии дать осознанное согласие, лишь с разрешения компетентного независимого надзорного органа, специально созданного для этой цели.
52. В целях защиты прав лиц, признанных недееспособными в связи с психическим расстройством, ч. 2 ст. 1, ч. 2 ст. 4 Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" предусматривают, что оказание таким лицам психиатрической помощи осуществляется по просьбе или с согласия законных представителей на основе принципов законности, гуманности и соблюдения прав человека и гражданина; не допускаются ограничения прав и свобод лиц, страдающих психическими расстройствами, только на основании психиатрического диагноза и факта нахождения в организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.
53. Принудительное помещение недееспособных лиц в специализированные организации, оказывающие психиатрическую помощь в стационарных условиях, для социального обеспечения представляет собой ограничение их конституционных прав, в частности права на свободу и личную неприкосновенность (ст. 22 Конституции Российской Федерации) и права на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства (ст. 27 Конституции Российской Федерации). Между тем такие ограничения нельзя рассматривать как недопустимые, поскольку они применяются в интересах указанных лиц, которые, как правило, лишены способности либо недостаточно способны самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, защищать свои права и свободы, утратили социальные связи и поведение которых представляет опасность для них и (или) окружающих.
54. Недобровольная госпитализация в организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, лица, страдающего психическим расстройством, является ограничением свободы, в отношении которого действуют положения ст. ст. 22 и 46 Конституции Российской Федерации в их взаимосвязи со ст. ст. 5, 6 и 8 Конвенции о защите прав человека и основных свобод в качестве гарантии от необоснованного ее применения. Лицо до вынесения соответствующего судебного решения может быть подвергнуто задержанию лишь на срок не свыше 48 часов, при этом судебное решение призвано гарантировать лицу защиту не только от произвольного продления этого срока, но и от неправомерного задержания как такового, поскольку суд в любом случае оценивает законность и обоснованность применения задержания к конкретному лицу.
55. Принудительная госпитализация без предварительного судебного решения при тяжелых психических состояниях, когда лицо представляет опасность для себя или окружающих, допустима, поскольку характер опасности требует оперативного реагирования.
56. Лечение лиц категории "Е", которым поставлен диагноз о психическом заболевании, при любых обстоятельствах должно соответствовать установленному законодательством.
Безопасность пациентов
57. Сотрудники подразделения охраны организации имеют право применять физическую силу для задержания лиц, находящихся на принудительном лечении в организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, и пресечения опасных действий со стороны указанных лиц и иных лиц, находящихся на территории организации, если ненасильственные способы задержания лиц, находящихся на принудительном лечении в организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, и пресечения опасных действий со стороны указанных лиц и иных лиц, находящихся на территории организации, не обеспечивают исполнения обязанностей, возложенных на сотрудников подразделения охраны организации.
58. Сотрудники подразделения охраны организации имеют право применять специальные средства в целях:
1) отражения нападения на сотрудников подразделения охраны организации, лиц, находящихся на принудительном лечении в организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, медицинский персонал, а также на иных лиц, находящихся на территории организации;
2) пресечения групповых нарушений общественного порядка лицами, находящимися на принудительном лечении в организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях;
3) пресечения попыток лиц, находящихся на принудительном лечении в организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, незаконно оставить стационар, в том числе при переводе из одной организации в другую или при сопровождении их в иные организации здравоохранения, либо причинить вред окружающим или себе;
4) освобождения насильственно удерживаемых лиц и захваченных охраняемых объектов организации;
5) пресечения попыток насильственного освобождения лиц, находящихся на принудительном лечении в организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.
59. В качестве специальных средств могут быть использованы:
1) резиновые палки - в случаях, предусмотренных п. п. 1, 2 и 5 ч. 58 настоящей статьи;
2) наручники - в случаях, предусмотренных п. п. 2 и 3 ч. 58 настоящей статьи. При отсутствии наручников сотрудники подразделения охраны организации могут использовать подручные средства;
3) светозвуковые средства отвлекающего воздействия - в случаях, предусмотренных п. п. 1 - 5 ч. 58 настоящей статьи;
4) служебные собаки - в случаях, предусмотренных п. п. 1 - 5 ч. 58 настоящей статьи;
5) средства принудительной остановки транспорта - в случаях, предусмотренных п. п. 1, 3 - 5 ч. 58 настоящей статьи.
60. Все виды специальных средств могут быть использованы в случаях, предусмотренных ч. 64 настоящей статьи.
61. Виды подлежащих применению специальных средств определяются сотрудниками подразделения охраны организации с учетом складывающейся обстановки и характера правонарушения.
62. При применении специальных средств необходимо исходить из принципа минимального причинения вреда.
63. В случаях, предусмотренных п. п. 1 - 5 ч. 58 настоящей статьи, может применяться газовое оружие.
64. Сотрудники подразд
