_____________________________
(наименование организации) УТВЕРЖДАЮ
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ____________________ ___________
(наименование должности)
00.00.0000 N 000 ____________________ __________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Врача-нейрохирурга 00.00.0000
1. Общие положения
1.1. Врач-нейрохирург относится к категории специалистов.
1.2. Для работы врачом-нейрохирургом принимается лицо:
1) имеющее высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия" и подготовка в ординатуре по специальности "Нейрохирургия" или высшее образование - специалитет по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия" и освоение программы ординатуры по специальности "Нейрохирургия" в части профессиональных компетенций, соответствующих обобщенной трудовой функции A профессионального стандарта "Врач-нейрохирург";
2) имеющее сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Нейрохирургия";
3) прошедшее обязательный предварительный (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
4) не имеющее ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.
1.3. Врач-нейрохирург должен знать:
1) общие вопросы организации оказания медицинской помощи населению;
2) вопросы организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний;
3) порядок оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
4) закономерности функционирования здорового организма человека и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем; особенности регуляции функциональных систем организма человека при патологических процессах;
5) методику сбора анамнеза жизни и жалоб у пациентов (их законных представителей) с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
6) методику осмотров и обследований пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
7) методы лабораторных и инструментальных исследований пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями и травмами отделов нервной системы для оценки состояния здоровья, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации результатов исследований пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
8) анатомо-функциональные особенности детского возраста;
9) этиологию и патогенез, патоморфологию, клиническую картину, дифференциальную диагностику, особенности течения, осложнения и исходы нейрохирургических заболеваний и (или) состояний, травм отделов нервной системы, в том числе у детей и новорожденных;
10) методы клинической и параклинической диагностики нейрохирургических заболеваний и (или) состояний, травм отделов нервной системы;
11) нейрохирургические заболевания и (или) состояния, травмы отделов нервной системы, требующие направления к врачам-специалистам;
12) нейрохирургические заболевания и (или) состояния, травмы отделов нервной системы, требующие оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной формах;
13) нейрохирургические заболевания и (или) состояния, травмы отделов нервной системы, требующие оказания медицинской помощи в условиях стационара и в условиях дневного стационара;
14) симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических процедур у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
15) изменения органов и систем у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
16) международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ);
17) порядок оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
18) клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
19) методы лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
20) механизм действия лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания, применяемых для пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания к назначению; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные;
21) методы немедикаментозного лечения пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные;
22) принципы и методы медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы; медицинские показания и медицинские противопоказания; возможные осложнения, побочные действия, нежелательные реакции, в том числе серьезные и непредвиденные;
23) технику выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических:
- спинномозговой пункции;
- спинномозговой пункции с катетеризацией перидурального пространства;
- спинномозговой пункции с измерением давления спинномозговой жидкости;
- введения лекарственных препаратов в спинномозговой канал;
- введения лекарственных препаратов в перидуральное пространство;
- непрерывного введения лекарственных препаратов в перидуральное пространство;
- введения лекарственных препаратов в структуры головного мозга;
- получения ликвора из желудочков мозга;
- введения лекарственных средств в область периферического нерва;
- наложения корсета при патологии шейного отдела позвоночника;
- наложения корсета при патологии грудного отдела позвоночника;
- наложения корсета при патологии поясничного отдела позвоночника;
- наложения повязки при операциях на головном мозге;
- наложения повязки при пролежнях III и (или) IV степеней тяжести;
- хирургической обработки раны или инфицированной ткани;
- хирургической обработки раны гидрохирургическим скальпелем;
- ревизии послеоперационной раны под наркозом;
- иссечения поражения кожи;
- сшивания кожи и подкожной клетчатки;
- наложения вторичных швов;
- ушивания открытой раны (без кожной пересадки);
- пластики раны местными тканями;
- свободной кожной пластики дерматомным перфорированным лоскутом;
- иссечения грануляции;
- пункции желудочка головного мозга;
- краниотомии;
- формирования трепанационных отверстий в костях черепа;
- разреза головного мозга и мозговых оболочек;
- иссечения поврежденных костей черепа;
- иссечения поврежденных костей черепа с одномоментной пластикой дефекта ауто- или аллотрансплантатами;
- краниопластики;
- коррекции положения эпидуральных спинальных электродов;
- вентрикулостомии;
- установки вентрикуло-цистернального дренажа;
- установки внечерепного желудочкового шунта;
- наложения анастомоза вентрикуло-атриального;
- трепанации черепа;
- люмбо-перитонеального шунтирования;
- люмбального дренажа наружного;
- дренирования боковых желудочков головного мозга наружное;
- установки вентрикулярного дренажа наружного;
- вентрикуло-перитонеального шунтирования;
- цисто-перитонеального шунтирования;
- цисто-вентрикулярного дренирования;
- цисто-цистернального дренирования;
- местной анестезии;
- проводниковой анестезии;
- ирригационной анестезии;
- аппликационной анестезии;
- инфильтрационной анестезии;
- эпидуральной анестезии;
- спинальной анестезии;
- спинально-эпидуральной анестезии;
- дренирования опухолевых кист полости черепа;
- имплантации помпы для субарахноидального введения лекарственных препаратов;
- настройки программируемого шунта;
24) технику выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при черепно-мозговой травме:
- репозиции отломков костей при переломах;
- пункции желудочка головного мозга;
- краниотомии;
- формирования трепанационных отверстий в костях черепа;
- разреза головного мозга и мозговых оболочек;
- иссечения поврежденных костей черепа;
- пункции гематомы головного мозга;
- декомпрессивной трепанации;
- декомпрессии краниовертебрального перехода;
- удаления гематомы головного мозга;
- удаления гематом больших полушарий головного мозга;
- удаления эпидуральной гематомы головного мозга;
- закрытого наружного дренирования субдуральной гематомы;
- пластики твердой мозговой оболочки;
- удаления пораженного вещества головного мозга;
- удаления участков мозговой оболочки;
- установки субдурального или желудочкового датчика внутричерепного давления;
- дренирования боковых желудочков головного мозга наружное;
- пластики ликворной фистулы;
- трефинации черепа;
- удаления контузионного очага головного мозга;
- пластики раны местными тканями;
- свободной кожной пластики дерматомным перфорированным лоскутом;
- устранения рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями;
- закрытого дренирования гематомы головного мозга при помощи фибринолитических препаратов;
- удаления гематом мозжечка;
- удаления гематом глубинных структур головного мозга;
технику выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при сосудистых заболеваниях отделов нервной системы:
- перевязки сосуда;
- перевязки наружной сонной артерии;
- сшивания сосуда;
- ревизии сосудистой процедуры;
- остановки кровотечения из периферического сосуда; эндоскопической с использованием электрокоагуляции;
- пластики сосуда;
- резекции сосуда;
- удаления гематом больших полушарий головного мозга;
- удаления гематом мозжечка;
- удаления гематом глубинных структур головного мозга;
- удаления эпидуральной гематомы головного мозга;
- закрытого наружного дренирования субдуральной гематомы;
- пластики твердой мозговой оболочки;
- местного тромболизиса внутримозговых гематом;
- установки систем дренирования гематом;
- установки паренхиматозного или желудочкового датчика внутричерепного давления;
- баллонной ангиопластики внутренней сонной артерии;
- баллонной ангиопластики позвоночной артерии;
- эндоваскулярной ангиопластики и стентирования брахиоцефальных сосудов;
- транслюминальной баллонной ангиопластики общей сонной артерии со стентированием;
- наложения анастомоза между экстракраниальными и интракраниальными артериями;
- эндоваскулярной эмболизации сосудов с помощью адгезивных агентов;
- эндоваскулярной эмболизации сосудов микроэмболами;
- эндоваскулярного лечения вазоспазма;
- укрепления стенок аневризмы артерий головного мозга;
25) технику выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при неосложненной и осложненной травме позвоночника:
- наложения наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации;
- репозиции отломков костей при переломах;
- декомпрессивной ламинэктомии;
- декомпрессивной ламинэктомии позвонков с фиксацией;
- люмбального дренажа наружного;
- пластики ликворной фистулы;
- декомпрессии позвоночного канала микрохирургической;
- декомпрессии позвоночного канала с имплантацией стабилизирующей системы;
- пластики раны местными тканями;
- свободной кожной пластики дерматомным перфорированным лоскутом;
- устранения рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями;
- вертебротомии;
- корпорэктомии;
- артродеза позвоночника;
- артродеза позвоночника (спондилодез) с использованием видеоэндоскопических технологий;
- спондилосинтеза;
- пластики позвонка;
- вертебропластики;
- акципитоспондилодеза;
- ригидной фиксации позвоночника;
- коррекции деформации позвоночника;
- декомпрессии межпозвоночного диска пункционной;
- ламинопластики;
26) технику выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при заболеваниях и травме периферической нервной системы:
- создания паравертебральных блокад с применением лекарственных препаратов;
- создания блокад звездчатого ганглия с применением лекарственных препаратов;
- создания блокад передней лестничной мышцы с применением лекарственных препаратов;
- создания блокад грушевидной мышцы с применением лекарственных препаратов;
- разделения или иссечения нерва;
- сшивания нерва;
- невролиза и декомпрессии нерва;
- невротомии;
27) технику выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при гнойно-воспалительных заболеваниях ЦНС:
- удаления остеомиелитически измененного костного лоскута;
- получения ликвора из желудочков мозга;
- удаления импланта, трансплантата;
- иссечения свища мягких тканей;
- удаления инородного тела с рассечением мягких тканей;
- иссечения поверхностного свищевого хода;
- иссечения глубокого свищевого хода;
- иссечения краниального свищевого хода;
- иссечения эпидурального свищевого хода;
- удаления абсцесса головного мозга с капсулой;
- вскрытия абсцесса головного мозга и дренирование;
- удаления абсцессов спинного мозга;
- удаления кист спинного мозга;
28) технику выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, у пациентов детского возраста:
- получения ликвора из желудочков мозга;
- пункции желудочка головного мозга;
- краниопластики;
- установки вентрикуло-цистернального дренажа;
- установки внечерепного желудочкового шунта;
- наложения анастомоза вентрикуло-атриального;
- дренирования боковых желудочков головного мозга наружного;
- установки вентрикулярного дренажа наружного;
- вентрикуло-перитонеального шунтирования;
- кисто-перитонеального шунтирования;
- кисто-вентрикулярного дренирования;
- кисто-цистернального дренирования;
- настройки программируемого шунта;
- реконструктивных операций при врожденных грыжах черепа;
29) технику выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при иных заболеваниях отделов нервной системы;
30) способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
31) требования к предоперационной подготовке и послеоперационному ведению пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
32) методы обезболивания пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
33) требования асептики и антисептики;
34) принципы и методы оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы в неотложной форме в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
35) технику выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при онкологических заболеваниях, у пациентов нейрохирургического профиля:
- введения лекарственных препаратов в структуры головного мозга;
- биопсии новообразования черепа и головного мозга;
- биопсии хирургической новообразования свода черепа;
- биопсии хирургической новообразования оболочек головного мозга;
- биопсии хирургической новообразования головного мозга;
- получения ликвора из желудочков мозга;
- хирургической обработки раны или инфицированной ткани;
- хирургической обработки раны гидрохирургическим скальпелем;
- ревизии послеоперационной раны под наркозом;
- иссечения поражения кожи;
- сшивания кожи и подкожной клетчатки;
- наложения вторичных швов;
- ушивания открытой раны (без кожной пересадки);
- пластики раны местными тканями;
- свободной кожной пластики дерматомным перфорированным лоскутом;
- иссечения грануляции;
- иссечения краниального свищевого хода;
- пункции желудочка головного мозга;
- краниотомии;
- формирования трепанационных отверстий в костях черепа;
- разреза головного мозга и мозговых оболочек;
- пункции желудочка головного мозга;
- краниотомии;
- формирования трепанационных отверстий в костях черепа;
- разреза головного мозга и мозговых оболочек;
- краниопластики;
- установки вентрикуло-цистернального дренажа;
- установки внечерепного желудочкового шунта;
- наложения анастомоза вентрикуло-атриального;
- удаления кисты головного мозга;
- декомпрессивной трепанации;
- декомпрессии краниовертебрального перехода;
- удаления кисты головного мозга с применением микрохирургической техники;
- удаления пораженного вещества головного мозга;
- удаления участков мозговой оболочки;
- перевязки кровеносных сосудов головного мозга;
- удаления новообразования оболочек головного мозга;
- люмбального дренажа наружного;
- дренирования боковых желудочков головного мозга наружного;
- биопсии хирургической новообразования основания черепа;
- биопсии хирургической новообразования основания черепа эндоназальной с помощью видеоэндоскопических технологий;
- стереотаксической биопсии опухоли головного мозга;
- удаления новообразований головного мозга микрохирургического;
- удаления черепно-лицевого новообразования;
- дренирования опухолевых кист полости черепа;
- удаления новообразования оболочек головного мозга микрохирургического;
- удаления новообразования оболочек головного мозга микрохирургического с пластикой твердой мозговой оболочки ауто- или искусственными имплантами;
- удаления новообразования оболочек головного мозга микрохирургического с пластикой твердой мозговой оболочки и свода черепа ауто- или искусственными имплантами;
36) технику выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при сосудистых заболеваниях головного мозга у пациентов нейрохирургического профиля:
- введения лекарственных препаратов в структуры головного мозга;
- получения ликвора из желудочков мозга;
- хирургической обработки раны или инфицированной ткани;
- хирургической обработки раны гидрохирургическим скальпелем;
- ревизии послеоперационной раны под наркозом;
- сшивания кожи и подкожной клетчатки;
- наложения вторичных швов;
- ушивания открытой раны (без кожной пересадки);
- пластики раны местными тканями;
- свободной кожной пластики дерматомным перфорированным лоскутом;
- иссечения грануляции;
- перевязки внутренней сонной артерии;
- эндартерэктомии из наружной сонной артерии;
- перевязки сосуда;
- перевязки наружной сонной артерии;
- сшивания сосуда;
- ревизии сосудистой процедуры;
- наложения анастомоза между экстракраниальными и интракраниальными артериями;
- эндоваскулярной эмболизации сосудов микроэмболами;
- пластики сосуда;
- резекции сосуда;
- иссечения краниального свищевого хода;
- пункции желудочка головного мозга;
- краниотомии;
- формирования трепанационных отверстий в костях черепа;
- разреза головного мозга и мозговых оболочек;
- пункции желудочка головного мозга;
- краниопластикиа;
- установки вентрикуло-цистернального дренажа;
- установки внечерепного желудочкового шунта;
- наложения анастомоза вентрикуло-атриального;
- декомпрессивной трепанации;
- декомпрессии краниовертебрального перехода;
- удаления гематомы головного мозга;
- закрытого дренирования гематомы головного мозга при помощи фибринолитических препаратов;
- удаления гематом больших полушарий головного мозга;
- удаления эпидуральной гематомы головного мозга;
- закрытого наружного дренирования субдуральной гематомы;
- эмболэктомии;
- эндартерэктомии;
- эндартерэктомии каротидной;
- эндартерэктомии каротидной с пластикой;
- эндартерэктомии с пластикой магистральных сосудов;
- тромбэндартерэктомии;
- тромбоэктомии из сосудистого протеза;
- резекции сосуда с реанастомозом;
- резекции сосуда с замещением;
- баллонной ангиопластики внутренней сонной артерии;
- баллонной ангиопластики позвоночной артерии;
- эндоваскулярной ангиопластики и стентирования брахиоцефальных сосудов;
- транслюминальной баллонной ангиопластики общей сонной артерии со стентированием;
- эндоваскулярной эмболизации сосудов с помощью адгезивных агентов;
- удаления гематом мозжечка;
- удаления гематом глубинных структур головного мозга;
- удаления внутримозговой гематомы больших полушарий головного мозга с коагуляцией патологических сосудов артериовенозной мальформации;
- удаления внутримозговой гематомы задней черепной ямки с коагуляцией патологических сосудов артериовенозной мальформации;
37) технику выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при заболеваниях и травмах позвоночника, спинного мозга и его корешков у пациентов нейрохирургического профиля:
- биопсии тканей пролежня;
- пункции пролежня;
- трепанбиопсии костей позвоночника под контролем компьютерной томографии;
- спинномозговой пункции;
- спинномозговой пункции с катетеризацией перидурального пространства;
- спинномозговой пункции с измерением давления спинномозговой жидкости;
- введения лекарственных препаратов в спинномозговой канал;
- введения лекарственных препаратов в перидуральное пространство;
- непрерывного введения лекарственных препаратов в перидуральное пространство;
- создания блокад с применением лекарственных препаратов;
- создания блокад звездчатого ганглия с применением лекарственных препаратов;
- создания блокад передней лестничной мышцы с применением лекарственных препаратов;
- создания блокад грушевидной мышцы с применением лекарственных препаратов;
- наложения корсета при патологии шейного отдела позвоночника;
- наложения корсета при патологии грудного отдела позвоночника;
- наложения корсета при патологии поясничного отдела позвоночника;
- хирургической обработки раны или инфицированной ткани;
- хирургической обработки раны гидрохирургическим скальпелем;
- ревизии послеоперационной раны под наркозом;
- иссечения поражения кожи;
- сшивания кожи и подкожной клетчатки;
- наложения вторичных швов;
- ушивание открытой раны (без кожной пересадки);
- иссечения грануляции;
- декомпрессивной ламинэктомии;
- артродеза позвоночника;
- коррекции деформации позвоночника;
- люмбо-перитонеального шунтирования;
- люмбального дренажа наружного;
- пластики ликворной фистулы;
- удаления новообразования оболочек спинного мозга;
- удаления новообразования спинномозгового нерва;
- удаления импланта, трансплантата;
- иссечения свища мягких тканей;
- удаления инородного тела с рассечением мягких тканей;
- иссечения поверхностного свищевого хода;
- иссечения глубокого свищевого хода;
- пластики раны местными тканями;
- свободной кожной пластики дерматомным перфорированным лоскутом;
- декомпрессивной ламинэктомии позвонков с фиксацией;
- вертебротомии;
- корпорэктомии;
- резекции позвонка симультанной;
- иссечения межпозвоночного диска;
- иссечения межпозвонкового диска с использованием видеоэндоскопических технологий;
- артродеза позвоночника (спондилодез) с использованием видеоэндоскопических технологий;
- спондилосинтеза;
- акципитоспондилодеза;
- ригидной фиксации позвоночника;
- декомпрессии межпозвоночного диска пункционной;
- ламинопластики;
- удаления новообразования спинного мозга;
- удаления новообразования позвоночника и спинного мозга микрохирургического;
- удаления экстрамедуллярного новообразования спинного мозга микрохирургического;
- удаления интрамедуллярного новообразования спинного мозга микрохирургического;
- удаления паравертебрального новообразования микрохирургического;
- удаления новообразования оболочек спинного мозга с применением микрохирургической техники;
- декомпрессии позвоночного канала микрохирургической;
- декомпрессии позвоночного канала с имплантацией стабилизирующей системы;
- удаления новообразования спинномозгового нерва микрохирургического;
38) технику выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при заболеваниях периферической нервной системы у пациентов нейрохирургического профиля:
- введения лекарственных препаратов в область периферического нерва;
- разделения или иссечения нерва;
- сшивания нерва;
- невролиза и декомпрессии нерва;
- невротомии;
- невротомии с применением микрохирургической техники;
- аутотрансплантации нерва;
- невротрипсии;
- аутотрансплантации периферического нерва;
- транспозиции нерва;
- сшивания нерва с использованием микрохирургической техники;
- невролиза и декомпрессии ветвей лицевого нерва;
- выделения нерва в кистьевом туннеле;
- периартериальной симпатэктомии;
- аутотрансплантации периферического нерва с использованием микрохирургической техники;
- симпатэктомии;
- симпатэктомии торакоскопической;
- симпатэктомии поясничной;
- симпатэктомии грудной;
- вылущивания невриномы;
- удаления новообразования периферического нерва микрохирургического;
39) технику выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при иных заболеваниях отделов нервной системы у пациентов нейрохирургического профиля:
- заправки баклофеновой помпы в плановой форме;
- имплантации помпы для субарахноидального введения лекарственных препаратов;
- имплантации подкожной части нейростимулятора;
- стереотаксических операций на головном мозге;
- резекции очагов гипоплазии коры мозга при эпилепсии;
- имплантации эпидуральных электродов;
- имплантации эпидуральных спинальных электродов;
- имплантации эпидуральных электродов над проекцией центральной коры головного мозга;
- коррекции положения эпидуральных электродов;
- коррекции положения спинальных электродов;
- коррекции положения эпидуральных электродов над проекцией центральной коры головного мозга;
- радикулотомии;
- хордотомии;
- комиссуротомии;
- бульботомии;
- трактотомии;
- ризотомии;
40) технику выполнения медицинских вмешательств, в том числе нейрохирургических, при нейрохирургических заболеваниях у пациентов детского возраста:
- спинномозговой пункции;
- спинномозговой пункции с катетеризацией перидурального пространства;
- спинномозговой пункции с измерением давления спинномозговой жидкости;
- введения лекарственных препаратов в спинномозговой канал;
- пункции желудочка головного мозга;
- краниотомии;
- формирования трепанационных отверстий в костях черепа;
- разреза головного мозга и мозговых оболочек;
- краниопластики;
- вентрикулостомии;
- установки внечерепного желудочкового шунта;
- наложения анастомоза вентрикуло-атриального;
- хирургической коррекции при синдроме Арнольда - Киари;
- люмбо-перитонеального шунтирования;
- люмбального дренажа наружного;
- дренирования боковых желудочков головного мозга наружного;
- установки вентрикулярного дренажа наружного;
- вентрикуло-перитонеального шунтирования;
- кисто-перитонеального шунтирования;
- кисто-вентрикулярного дренирования;
- кисто-цистернального дренирования;
- введения искусственных имплантатов в мягкие ткани;
- введения искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы;
- удаления кисты головного мозга;
- удаления кисты головного мозга с применением микрохирургической техники;
- реконструктивных операций при врожденных грыжах черепа;
- реконструктивных операций при врожденных спинномозговых грыжах;
- устранения фиксации конечной нити спинного мозга;
- удаления липомы конского хвоста;
- операций микрохирургических при врожденных спинальных кистах;
- микрохирургических операций при сирингомиелии и гидромиелии;
41) предоперационная подготовка и послеоперационное ведение пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
42) порядок оказания медицинской помощи пациентам с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями и травмами;
43) порядок организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения;
44) стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при нейрохирургических заболеваниях;
45) основы медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
46) методы медицинской реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
47) медицинские показания и противопоказания к проведению реабилитационных мероприятий у пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, в том числе индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов;
48) механизм воздействия реабилитационных мероприятий на организм пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
49) медицинские показания для направления пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы к врачам-специалистам для назначения проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов;
50) медицинские показания для направления пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы, к врачам-специалистам для назначения и проведения санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов;
51) способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате мероприятий реабилитации пациентов с нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, травмами отделов нервной системы;
52) порядок выдачи листков нетрудоспособности;
53) медицинские показания для направления пациентов, имеющих стойкое нарушение функции нервной системы, обусловленное нейрохирургическими заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм отделов нервной системы, на медико-социальную экспертизу, требования к оформлению медицинской документации;
54) медицинские противопоказания, медицинские показания и медицинские ограничения к управлению транспортным средством; порядок определения заболеваний, при наличии которых противопоказано владение оружием; медицинские противопоказания к осуществлению иных видов деятельности в части, касающейся нейрохирургических заболеваний и (или) состояний, травм отделов нервной системы;
55) формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
56) основы здорового образа жизни, методы его формирования;
57) формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных представителей), медицинских работников по вопросам профилактики заболеваний нервной системы;
58) принципы и особенности профилактики возникновения или прогрессирования заболеваний нервной системы;
59) порядок организации диспансерного наблюдения в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
60) медицинские показания и противопоказания к применению методов профилактики заболеваний нервной системы у пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
61) правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Нейрохирургия";
62) правила работы в информационно-аналитических системах и информационно-телекоммуникационной сети Интернет;
63) требования пожарной безопасности, охраны труда, основы личной безопасности и конфликтологии, правила внутреннего трудового распорядка;
64) требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
65) должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Нейрохирургия";
66) методику сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей);
67) методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
68) клинические признаки внезапного прекращения кровоо
